患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。

【名词&注释】

感染率(infection rate)、可能性(possibility)、腹股沟疝(inguinal hernia)、右侧腹股沟、协议书(letter of agreement)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、呕吐物(vomit)、腹股沟直疝(direct inguinal hernia)、阶梯状(stepladder)、人民政府(s government)

[单选题]患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克

A. B

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学习资料：

[单选题]鉴别腹股沟直疝^{(direct inguinal hernia)}与斜疝最有意义的检查是（）

A. 发病年龄
B. 疝内容物是否进入阴囊
C. 是否易嵌顿
D. 回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出
E. 疝块的形状

[单选题]男，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是（）

A. 单纯疝囊高位结扎术
B. Ferguson法疝修补术
C. McVay法疝修补术
D. Halsted法疝修补术
E. Bassini法疝修补术

[单选题]患者男，42岁。3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋（米袋），突然增加腹压，而使肿块不能还纳，伴有剧痛、恶心呕吐，呕吐物^(vomit)为少许胃内容物，同时亦有腹胀、排气排便停止。查体：急性面容，BP100/70mmHg，P104次／分，心肺无异常，右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm，紧满发硬，触痛明显，精索部有柄蒂状明显增粗，而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满，可见肠形，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部立位X线片，亦可见阶梯状^(stepladder)气液面。如何判断其是否绞窄（）

A. 肠壁动脉血流障碍
B. 肠壁静脉回流受阻
C. 包块内有渗液积聚
D. 包块迅速增大
E. 发生急性机械性肠梗阻

[单选题]（）年3月11日，山东省人民政府^{(s government)}与卫生部签订了联合减盐防控高血压项目协议书。

A. 2010年
B. 2011年
C. 2012年
D. 2009年

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