女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性

【名词&注释】

支原体(mycoplasma)、呼吸困难(dyspnea)、粒细胞(granulocyte)、共同点(common ground)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、性肺炎、外周血白细胞计数(white blood cell count)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）

A. 肺炎球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 干酪性肺炎

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学习资料：

[单选题]诊断肺炎球菌肺炎哪一症状价值最大（）

A. 寒战
B. 持续高热
C. 咳嗽、呼吸困难
D. 胸痛
E. 咯铁锈色痰

[多选题]肺部革兰阴性杆菌感染的共同点是（）

A. 肺实变或病变融合
B. X线胸片病变多在肺尖
C. 易形成多发性脓肿
D. 常累及双肺下叶
E. 颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}

[单选题]男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22×10／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。

A. A

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