下列哪一项不是维生素B缺乏的原因（）

【名词&注释】

阿糖胞苷(cytarabine)、地塞米松(dexamethasone)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、别嘌呤醇(allopurinol)、大细胞性(large cell)、外周血白细胞数(peripheral white blood cell)、手指关节(articulations of digits of hand)、泼尼松试验、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]下列哪一项不是维生素B缺乏的原因（）

A. 先天储铁不足
B. 摄入量不足
C. 吸收和转运障碍
D. 生长发育过快
E. 药物作用

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[单选题]下列哪一项是儿童急性淋巴细胞白血病的高危因素（）

A. 外周血白细胞数^{(peripheral white blood cell)}<50×109/L
B. 年龄1～9岁
C. 泼尼松试验敏感
D. 染色体为低二倍体
E. 染色体核型为t（4；11）或t（9；22）

[单选题]小儿白血病的确诊主要依靠（）

A. 发热、贫血、出血等临床表现
B. 贫血伴肝脾淋巴结肿大
C. 周围血象有贫血伴异常WBC
D. 组织化学染色
E. 骨髓象中白血病细胞≥30%

[单选题]患儿，女，2岁，晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点。近3个月来，患儿多汗，食欲缺乏，偶有腹泻，3周以前曾复种麻疹疫苗。面色稍苍白，肝脾淋巴结不大，RBC3.8×1012/L，Hb99g/L，MCV79fl，WBC5.1×109/L，分类无异常，血小板19×109/L。初步诊断应首先考虑（）

A. 再生障碍性贫血
B. 白血病
C. 免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血
D. 免疫血小板减少症合并大细胞性贫血
E. 骨髓异常增生综合征

[单选题]患儿男，3岁，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于饮牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次／日，稍稀。体检：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺异常，腹平软，肝、脾未触及。Hb80g/L，RBC3.5×1012／L，MCV67fl，网织红细胞0.015。大便潜血试验（+）。

A. C

[单选题]患儿，男，3岁。持续发热1周，体温多在39.5℃，无明显咳嗽，精神食欲减低。查体：贫血貌，无皮疹，颈部浅表淋巴结0.3～0.5cm，巩膜微黄，肺阴性，肝脏肋下2cm，脾脏肋下3cm，神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×102/L，N0.22，L0.78，Hb81g/L，PLT65×100/L；血浆纤维蛋白原0.15g/L；血三酰甘油2.6mmol/L。

A. E

[单选题]9岁女孩，面色苍白3个月，近年来间有发热伴四肢关节痛。BP100/70mmHg，面色苍白，心、肺（-），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。双手指关节^{(articulations of digits of hand)}稍肿胀，表皮不红。RBC3.8×1012/L.Hb105g/L，MCV75fl，网织红细胞0.015，本例最可能的诊断是

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 地中海贫血
D. 铅中毒
E. 感染性贫血

[单选题]哪个年龄的小儿外周血WBC总数最早接近成人水平（）

A. 2岁后
B. 4岁后
C. 6岁后
D. 8岁后
E. 10岁后

[单选题]大剂量甲氨蝶呤静脉注射后用哪种药物解救治疗（）

A. 碳酸氢钠
B. 四氢叶酸钙
C. 别嘌呤醇
D. 地塞米松
E. 阿糖胞苷

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