化脓性脑膜炎最常见的感染途径是（）

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、侧脑室(lateral ventricle)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、记忆力减退(loss of memory)、血常规检查(blood routine examination)、无症状(asymptomatic)、锥体束征(pyramidal sign)、含糊不清、脑脊膜膨出(meningocele)

[单选题]化脓性脑膜炎最常见的感染途径是（）

A. 皮肤黏膜
B. 脑脊膜膨出^{(meningocele)}感染
C. 呼吸道
D. 穿通性脑外伤
E. 耳、鼻、乳突感染

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[单选题]枕大孔后上方为（）

A. 延髓
B. 桥脑
C. 小脑蚓锥
D. 小脑扁桃体
E. 颈髓

[单选题]男，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：神清，嗜睡，血压24／13kPa（180／98mmHg），呼吸18次／分，脉搏60次／分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。

A. C

[多选题]男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。

A. C, E, F

[单选题]9个月女孩。因突发高热39.8℃，抽搐一次而来急诊。查体：神清，精神可，身上有少许皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹（-），无病理反射。

A. B

[单选题]女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状^{(asymptomatic)}，每日发作1～2次。

A. C

[单选题]男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。

A. D

[多选题]患者女性，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，以上肢为重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体：病重面容，嗜睡状态，体温正常，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC（8～12）×109/L，中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带。

A. A, D, E

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