【名词&注释】
致病菌(pathogenic bacteria)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、尿常规(urine routine)、生活史(life history)、规律性、参考价值(reference value)、吖啶橙荧光染色法(acridine orange fluorescent staining)、急性阿米巴痢疾(acute amebic dysentery)、无症状(asymptomatic)、测体温(a temperature-taking)
[单选题]确诊疟疾最简便而迅速的方法是()
A. 血涂片
B. PCR法
C. 骨髓涂片
D. 吖啶橙荧光染色法(acridine orange fluorescent staining)
E. 酶联免疫吸附试验
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学习资料:
[单选题]患者男,32岁,因“腹痛、腹泻10d”来诊。排粪4~6次/d,呈暗红色果酱样。查体:右下腹压痛。血常规:RBC3.7×1012/L,WBC9.1×109/L;粪常规:RBC(+++),WBC(+)。对诊断最有参考价值的实验室检查是()
A. 粪涂片查菌
B. 粪镜检溶组织内阿米巴包囊
C. 粪培养致病菌
D. 粪镜检溶组织内阿米巴滋养体
E. 粪镜检寄生虫卵
[单选题]阿米巴痢疾最重要的传染源是()
A. 只排出滋养体的急性阿米巴痢疾(acute amebic dysentery)患者
B. 无症状(asymptomatic)带囊者、慢性病人、恢复期病人
C. 感染的动物
D. 重型阿米巴痢疾患者
E. 肠穿孔者
[单选题]8月份,一位急起畏寒、寒战、发热的男性成年患者,实验室检查:WBC3.8×109/L,N0.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L,最可能的诊断是()
A. 中毒性菌痢
B. 败血症
C. 疟疾
D. 肾综合征出血热
E. 流行性乙型脑炎
[单选题]感染性按蚊在疟原虫生活史中是()
A. 第一中间宿主
B. 第二中间宿主
C. 长期储存宿主
D. 终宿主
E. 中间宿主
[多选题]患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温(a temperature-taking);以后每天发热,无明显规律性,体温39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。
A. B, C
[单选题]患者男,24岁,因“发热伴寒战、大汗9d,意识障碍1d”来诊。体温波动于39.5~41.0℃,每日发作1次,无明显的头痛、身痛等症状,大汗后体温自行降至正常。查体:T40.8℃,P124次/min;意识欠清,不能正确回答问题;皮肤及黏膜稍苍白,未见淤斑及淤点,全身浅表淋巴结不大;肺部未发现异常,HR124次/min,律齐,未闻及杂音;全腹软,无压痛,肝肋下3cm,剑下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常规:Hb80g/L,WBC10.2×10/L,N0.76;尿常规:蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;肾功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。
A. E
[单选题]患者女,36岁,因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次,每次发热前有畏寒、寒战,发热后大汗,体温可自行恢复正常,发热间歇期无不适,精神、食欲好。查体:T40.2℃,P124次/min,R22次/min,BP118/75mmHg;皮肤、黏膜略苍白;心、肺未发现异常;肝、脾稍大,肝区轻叩痛,莫菲征(-),双肾区无叩压痛。血常规:Hb84g/L,WBC8.86×10/L,N0.68,PLT88.6×10/L。
A. E
[单选题]患者女,36岁,因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次,每次发热前有畏寒、寒战,发热后大汗,体温可自行恢复正常,发热间歇期无不适,精神、食欲好。查体:T40.2℃,P124次/min,R22次/min,BP118/75mmHg;皮肤、黏膜略苍白;心、肺未发现异常;肝、脾稍大,肝区轻叩痛,莫菲征(-),双肾区无叩压痛。血常规:Hb84g/L,WBC8.86×10/L,N0.68,PLT88.6×10/L。
A. C
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