[复合型非选择题]患者女，55岁，因“反复发作性头晕1个月”来诊。

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、降压药(hypotensor)、肌电图(electromyography)、共济失调(ataxia)、肯尼迪病、扫描时间(scanning time)、自发电位(spontaneous potential)、锥体束征(pyramidal sign)、麻木感、双下肢(both lower limbs)

[单选题][复合型非选择题]患者女，55岁，因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年，未规律服用降压药；因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年；否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体：双侧桡动脉搏动不对称，左侧相对减弱；双上肢血压不对称，右侧165/100mmHg，左侧100/60mmHg。

A. C

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学习资料：

[单选题]有助于超早期（发病6小时）脑梗死诊断的影像学检查有（）

A. DSA
B. CTA
C. CT
D. 头颅X线
E. CTP

[单选题]下列肌电图表现不符合多发性肌炎的是（）

A. 插入电位增多
B. 自发电位^{(spontaneous potential)}
C. 大力收缩募集电位为高波幅单纯相
D. 运动单位电位多相波百分比增多
E. 束颤电位

[单选题]腰椎穿刺压颈试验脑脊液压力不上升，说明（）

A. 中脑导水管堵塞
B. 正中孔堵塞
C. 脊髓腔堵塞
D. 颅内压升高
E. 脑膜炎

[单选题]肯尼迪病（Kennedy disease）的致病基因为（）

A. Dystrophin
B. NOTCH3
C. PMP22
D. SCN4A
E. 雄激素受体基因

[单选题][复合型非选择题]患者女，68岁，因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木；2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感，而后逐渐延及股部外侧，并向下累及双侧小腿；1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状，但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体：意识清楚，共济失调步态，脑神经检查未见异常；四肢肌力Ⅴ级，四肢振动觉普遍减退，双下肢^{(both lower limbs)}位置觉减退，四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域，四肢腱反射近乎消失，龙贝格（Romberg）征（＋），锥体束征^{(pyramidal sign)}未引出。

A. B

[多选题]关于颅内疾病增强扫描，叙述正确的有（）

A. 由于存在血-脑脊液屏障，正常颅脑增强扫描颅内各部位均无强化
B. 强化程度与病变内血管丰富程度有关
C. 同一病灶在不同时期可呈现不同的强化方式
D. 病灶强化程度与扫描时间关系不大
E. 脑肿瘤强化越明显，恶性程度越高

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