患者逐渐出现右下肢痉挛性瘫痪和左侧乳头平面以下痛温觉减退一个

【名词&注释】

尿潴留(urinary retention)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、严重低血压(severe hypotension)、氯化物(chloride)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、反射亢进、多发性神经病(polyneuropathy)、急性脊髓炎(acute myelitis)

[单选题]患者逐渐出现右下肢痉挛性瘫痪和左侧乳头平面以下痛温觉减退一个月，脊椎X线照片及CT检查应以哪个脊椎为中心（）

A. C5~6椎体
B. T1~2椎体
C. T4~5椎体
D. T7~8椎体
E. T10~11椎体

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学习资料：

[单选题]女性患者，36岁，3个月前自觉左胸电击样疼痛，1个月前出现左下肢无力，8天前出现右下肢无力、排尿困难。查体：双侧下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射亢进，T4以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）

A. 脊髓压迫症
B. 急性脊髓炎^{(acute myelitis)}
C. 运动神经元病
D. 脊髓灰质炎
E. 多发性神经病^{(polyneuropathy)}

[单选题]右侧颈-胸后角受损时产生（）

A. A.左上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留B.左上肢所有感觉减退或消失C.右上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留D.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退E.右肢所有感觉减退或消失

[多选题]脊髓血管疾病常见原因包括（）

A. 维生素B12缺乏
B. 严重低血压
C. 血管畸形
D. 血液病
E. 外伤

[单选题]男性患者，34岁，既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射消失，双侧T10以下深浅感觉均消失，双侧Babinski征阴性。辅助检查：脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。

A. B

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