某患者，55岁，慢性咳嗽20年，近5年来气促逐渐加重。体检：桶状

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、户外活动(outdoor activity)、尿常规(urine routine)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、原发性肺动脉高压症、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、心脏病患者(cardiopath)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)

[单选题]某患者，55岁，慢性咳嗽20年，近5年来气促逐渐加重。体检：桶状胸，肺泡呼吸音减弱，呼气延长，X线胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能检查：FEV

A. A

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学习资料：

[单选题]在我国，引起肺源性心脏病的最常见病因是（）

A. 肺间质纤维化
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 重症肺结核
D. 支气管扩张
E. 原发性肺动脉高压症

[单选题]不符合肺源性心脏病体征的是（）

A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 心脏浊音界向左下扩大
C. 颈静脉怒张
D. 剑突下示心脏搏动
E. 肺动脉瓣区第二心音亢进

[单选题]肺源性心脏病患者^(cardiopath)，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO自40mmHg升至80mmHg，PaCO自75mHg降至25mmHgpH7．55，BE-0．5，应考虑（）

A. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，代偿期
B. 原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}，失代偿期
E. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[单选题]阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是（）

A. 一侧透亮，称为vanishinglung
B. 膈顶变平和肋膈角增大
C. 肺血管像稀少
D. 肋间隙增宽伴平行的后肋骨
E. 膈肌运动极度受限

[单选题]慢性阻塞性肺疾病的起病与病程特点是（）

A. 起病急，病程长
B. 亚急性起病，病程长
C. 急性起病，病程短
D. 慢性起病，病程短
E. 起病缓慢，病程长

[多选题]慢性阻塞性肺气肿X线表现为（）

A. 肺透亮度增加
B. 肋骨变平，肋间隙增宽
C. 肋膈角变钝
D. 膈肌下降
E. 心影增大，肺动脉膨出

[单选题]男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。

A. C

[单选题]男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×10／L，分叶72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常规正常

A. B

[单选题]男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。

A. B

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