某男性，58岁，因头晕3年余，四肢麻木2个月入院。查体：面色暗红

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、血常规(blood routine)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、水平线(horizontal line)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)、纤维蛋白原缺乏症(fibrinogen deficiency)、接触因子(contact factor)、大肠杆菌败血症、红细胞、白细胞

[单选题]某男性，58岁，因头晕3年余，四肢麻木2个月入院。查体：面色暗红，全身浅表淋巴结不肿大，肝肋下2指，质韧，边界清，无压痛；脾肋下1指，质韧，边界清。实验室检查：血常规示RBC7.2×109/L，Hb220g/L，WBC22.9×109/L，PLT580×109/L，NAP积分为180分，BM示骨髓增生明显或极度明显活跃，红、粒、巨核三系均增生，以红系为主，各系各阶段有核细胞比值及形态大致正常，结合上述资料该病人最可能的诊断为（）

A. 慢性粒细胞性白血病
B. 真性红细胞增多症
C. 原发性血小板增多症
D. 骨髓纤维化
E. 骨髓异常增生综合征

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学习资料：

[单选题]鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是（）

A. 特异性酯酶染色
B. 非特异性酯酶染色
C. 过氧化物酶染色
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E. 糖原染色

[单选题]经典的凝血瀑布学说认为内源性凝血途径的启动因子是（）

A. PK
B. 因子Ⅻ
C. 因子Ⅶ
D. TF
E. 因子Ⅴ

[单选题]诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是（）

A. Ham试验
B. Donath-Landsteiner试验
C. 免疫球蛋白测定
D. Coombs试验
E. 血红蛋白电泳

[单选题]患者女性，35岁，高热数日，皮肤多处片状淤斑。Bp80/45mmHg，HR115次/分，Hb90g/L，WBC18×109/L，血小板55×109/L，Fg0.3g/L，便潜血（++），血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，患者可能并发（）

A. ITP
B. 血友病
C. 遗传性纤维蛋白原缺乏症^{(fibrinogen deficiency)}
D. DIC
E. Evans综合征

[单选题]符合脾功能亢进的血象特点是（）

A. 原始淋巴细胞增多
B. 红细胞及血小板数增加
C. 白细胞数多增加
D. 红细胞、白细胞或血小板可同时减少
E. 骨髓象造血细胞增生减低

[单选题]凝血过程中起加速（催化）作用的因子是（）

A. 钙离子
B. 组织凝血活酶
C. 因子Ⅹ
D. 接触因子^{(contact factor)}
E. 凝血酶

[多选题]患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。

A. B, C

[单选题]正常血小板直径约为（）。

A. 1～2μm
B. 1.5～3μm
C. 3～4μm
D. 4～5μm
E. 5～6μm

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