女性，29岁，阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女

【名词&注释】

多普勒(doppler)、低密度(low density)、移动性(mobility)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、避孕措施(contraception method)、不规则流血

[单选题]女性，29岁，阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查：阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节，宫颈光滑，宫体如孕50日大小，质软，活动，附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例不恰当的处理是（）

A. 化疗
B. 胸部CT检查
C. B型超声检查
D. 阴道病灶活检
E. 血hCG监测

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[单选题]关于葡萄胎随访，下述哪项不需要（）

A. 定期做阴道细胞学涂片检查
B. 避孕措施^{(contraception method)}不可采取上环
C. 相当时期内指导避孕
D. 定期作hCG定量检查
E. 必要时做胸部X线检查

[单选题]26岁已婚妇女，停经80天，阴道不规则流血10天。妇科检查：子宫如孕4个月大，软，双侧附件区触及手拳大囊性肿物，活动良好。为协助诊断，最有价值的检查方法是（）

A. 尿HCG测定
B. 超声多普勒检测胎心
C. B型超声盆腔检查
D. 盆腔X线片
E. 盆腔CT检查

[单选题]低危妊娠滋养细胞肿瘤首选的化疗药物不包括（）

A. MTX
B. 5-Fu
C. Act-D
D. KSM
E. Taxol

[单选题]女，26岁，平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤，无月经改变。现停经2个月余，阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大，质软，双侧附件区触及直径4cm囊性块，血HCG增高。为确诊首先进行的检查是（）

A. 盆腔B超
B. 盆腔CT
C. 腹部X线摄片
D. 血清CA125
E. 腹腔镜检查

[单选题]女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次／分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。该病的主要转移途径为（）

A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 直接蔓延和种植
E. 直接蔓延和淋巴转移
F. 血行转移和淋巴转移

[单选题]诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是（）

A. 葡萄胎清宫后6周hCG仍阳性
B. 葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状
C. 葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶
D. 葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温
E. 葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

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