【导读】
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1. [单选题]猪带绦虫病确诊的依据是()
A. 粪便中查到带绦虫卵
B. 粪便中发现链状带绦虫孕节
C. 皮下触到囊虫结节
D. 血清中检出绦虫抗体
E. 肛门拭子法查虫卵
2. [多选题]囊尾蚴眼内寄生常引起()
A. 虹膜睫状体炎(iridocyclitis)
B. 脉络膜炎
C. 角膜炎
D. 眼压增高
E. 继发性青光眼(secondary glaucoma)
3. [多选题]并殖吸虫病较常见的临床表现有()
A. 咳嗽、咯铁锈色或烂桃肉状痰
B. 消化道症状
C. 肝硬化
D. 癫痫
E. 皮下结节或包块
4. [单选题]下列选项中旋毛虫病(trichinosis)的主要传染源是()
A. 鼠类和狗
B. 鼠类和猪
C. 患者
D. 狗和马
E. 以上都不是
5. [单选题]女,33岁,农民。11天前出现腹泻,伴轻微腹痛,自服“黄连素”后好转,但4天前突起畏寒、高热、体温39℃,伴全身疲乏,1天前出现全身肌肉剧烈疼痛不能行走。体检发现:眼睑与面部水肿,结膜充血,四肢肌肉触痛明显,WBC12×109/L,PLT120×109/L,EOS0.48×109/L。本例最可能的诊断是()
A. 伤寒
B. 钩端螺旋体病
C. 胆囊炎
D. 菌痢
E. 旋毛虫病(trichinosis)
6. [单选题]患者男,50岁,因“右上腹持续性疼痛1个月,加重伴恶心、呕吐3d”来诊。有与牧犬接触史。查体:腹式呼吸减弱,右上腹轻压痛、反跳痛和肌紧张,肝区可触及10cm×13cm囊性包块。胸、腹部CT:肝内巨大囊肿、右肺下叶囊性病变。腹部B型超声:肝右叶囊性肿物,结合临床,考虑肝包虫病。胸部B型超声:右侧胸腔少量积液。胸部X线片:右肺下野见一巨大近圆形密度增高影,右肋膈角模糊。初步诊断:肝包虫病,右肺占位。手术中肝和肺各取出乳黄色包虫囊。镜检:囊肿含角质层及生发层结构,并可见原头蚴。术后诊断:肝、肺合并巨大包虫病。
A. D
7. [单选题]男,40岁,农民,来自血吸虫病疫区,因患血吸虫病,接受抗血吸虫治疗二次,但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀,伴尿量减少,体重减轻(weight loss)。体查:慢性病容,消瘦,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹部有压痛,反跳痛,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,TBil22μmmol/L。HBsAg(+)。
A. A
8. [单选题]男,27岁,发现皮下结节两年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫四次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红肿、痛、热与四周无粘连。
A. D
9. [多选题]患者男,40岁,因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP120/80mmHg;头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.5cm,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔等大正圆,球结膜无水肿;颈软,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
A. B, C, D, F
10. [多选题]患者女,46岁,因“急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月,30min前急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。既往健康。查体:T36.5℃,P56次/min,R20次/min,BP130/90mmHg;背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.0cm,硬度近似软骨,有弹性;双瞳孔不等大,球结膜水肿;颈强直,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
A. B, D