【名词&注释】
糖耐量试验(glucose tolerance test)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、乙状结肠(sigmoid)、5—羟色胺(5-hydroxytryptamine)、试验性治疗(experimental treatment)、转氨酶升高(transaminase elevation)、烦躁不安、促胃液素(gastrin)
[单选题]蛋白含量3.2%的腹水符合哪种疾病()
A. A.肝硬化腹水B.肾病综合征C.充血性心包炎D.心力衰竭E.以上都不是
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[单选题]一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛,发作时间为30 min及60 min,发病时查ALT增高2.5~3.0倍,超声显示胆总管扩张,直径1.3 cm;MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是()
A. 硝酸酯类或钙通道阻滞剂试验性治疗(experimental treatment)
B. 胆管测压
C. 内镜下乳头切开
D. 利胆药物治疗
E. 继续行无创检查以明确诊断
[单选题]下列关于克隆氏病的论述哪项是错误的()
A. 病因未明的肠道肉芽肿性炎症
B. 病变多见于乙状结肠
C. 有发热、腹泻、腹部肿块,瘘管形成,肠梗阻等症状
D. 发病年龄在15~40岁
E. 本病在国内比较少见
[单选题]促使5—羟色胺与组胺释放,主要是由于()
A. A.H+B.黏液C.胆碱D.胃蛋白酶E.以上都不是
[多选题]可为胃泌素瘤确诊提供证据的是()
A. A.CA19-9B.腹部超声与CTC.糖耐量试验D.血促胃液素(gastrin)水平E.血铬粒素A水平
[单选题]患者,男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效。
A. C
[多选题]患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗,体温可恢复正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。
A. A, B, C, D, E, F, G
[多选题]患者男,43岁,主因间断转氨酶升高(transaminase elevation)5年,腹泻5d,呕血、柏油样便2d,烦躁不安1d急诊入院。入院查体:T38.2℃,P96次/min,R18次/min,Bp12/8kPa(90/60mmHg),肝病面容,贫血貌,烦躁不安,胡言乱语,皮肤、巩膜黄染,两肺未闻及啰音,全腹部轻压痛和反跳痛,肝浊音界存在,腹部移动性浊音阳性,双下肢轻度压陷性水肿,生理反射存在,巴宾斯基征(±)。
A. A, C, F, H
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