精索静脉曲张影响睾丸生精功能，错误的是()

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、地塞米松(dexamethasone)、感染性疾病(infectious diseases)、肾积水(hydronephrosis)、卡托普利(captopril)、腹股沟(inguinal)、附睾炎(epididymitis)、尿常规检查(urine routine examination)、腰腹部、双下肢(both lower limbs)

[单选题]精索静脉曲张影响睾丸生精功能，错误的是()

A. A．静脉扩张淤血，局部温度升高
B. B．健侧睾丸功能不受影响，不会引起不育
C. C．睾丸血流量减少，含氧量降低
D. D．可导致附睾功能不全，影响精子活力
E. E．血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素浓度增加

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学习资料：

[单选题]男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为()

A. A．睾丸鞘膜积液
B. B．附睾炎^{(epididymitis)}
C. C．精液囊肿
D. D．睾丸肿瘤
E. E．完全性腹股沟斜疝

[单选题]男，24岁，左侧阴囊不适，劳累时坠胀感。体查：站立时阴囊皮肤松弛，可触及蚯蚓状团块、平卧后消失，婚后4年不育。

A. B

[单选题]以下有关腹膜后纤维化描述不正确的是（）

A. 也称为Ormond病
B. 是免疫相关性疾病
C. 以女性多见
D. 遗传因素在发病中不占重要地位
E. 在泌尿系统可表现为双肾积水

[单选题]患者男性，14岁，左侧阴囊疼痛不适10小时余，初为隐痛，逐渐加重转化为持续性疼痛，伴有下腹部会阴部放射性疼痛。体检：左侧阴囊肿大，触痛明显，阴囊皮肤红肿。该患者诊断为睾丸扭转，下一步最佳的治疗方式是（）

A. 手法复位
B. 手术探查
C. 睾丸切除术
D. 一侧睾丸切除术+对侧睾丸固定术
E. 观察
F. 睾丸固定术

[多选题]患者男性，71岁。10年前无明显诱因发现血压增高，血压最高达160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗，血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳，波动在150～180/95～110mmHg之间，伴有头晕头痛及乏力不适，偶有心悸，无胸闷胸痛，有口渴夜尿增多史，夜尿3次／晚，无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查：提示双侧肾脏大小正常，左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年，20支/d。查体：血压180/100mmHg，上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢^{(both lower limbs)}无凹陷性水肿，左足背动脉搏动减弱，右足背动脉搏动正常。为进一步明确高血压低血钾的原因，对该患者有意义的功能性检查是（）【提示】实验室检查：血肌酐94μmol／L，钾2.92mmol/L。

A. 血浆醛固酮／肾素活性比值（ARR）
B. 卡托普利抑制试验
C. 促肾上腺皮质激素（ACTH）兴奋性试验
D. 地塞米松抑制试验
E. 卧立位醛固酮试验
F. 甲状腺功能检查
G. 肾素活性测定

[单选题]患者女性，41岁，因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变，无症状，查体无异常，尿常规检查^{(urine routine examination)}正常。对该患者应采取的处理方法为（）

A. 定期复查
B. 囊肿穿刺加硬化剂治疗
C. 囊肿去顶减压术
D. 囊肿内引流术
E. 肾盂成形术
F. 肾切除术

[多选题]患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。对该患者应追问有诊断意义的病史为（）

A. 手术外伤史
B. 毒物接触史
C. 感染性疾病史
D. 家族遗传病史
E. 输血史
F. 药物过敏史

[多选题]患者男性，61岁，主因"腰部不适，发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适，活动后无改变，不伴血尿，于外院血生化检测发现"血肌酐升高"，诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊，复查血肌酐500μmol／L，超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年，口服降压药物后血压控制在160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）；冠心病病史5年，口服药物控制病情；前列腺增生病史3年，未予治疗。该患者下一步较为合理的治疗措施是（）

A. 血液透析
B. 服用激素三苯氧胺等药物
C. 局部放疗
D. 留置双侧D-J管
E. 开腹探查，行肿物切除术及输尿管切断再吻合术
F. 全身化疗

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