患者，男性，30岁，诉双眼的眼痒伴异物感半年，有角膜接触镜佩戴

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、超敏反应(hypersensitivity)、异物感(foreign body sensation)、常年过敏性结膜炎、病毒性结膜炎(viral conjunctivitis)、急性细菌性结膜炎(acute bacterial conjunctivitis)、瘢痕性类天疱疮(cicatricial pemphigoid)、活动性病变、模糊不清(obscured)、不容易(not easy)

[单选题]患者，男性，30岁，诉双眼的眼痒伴异物感半年，有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生，角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征，最可能的诊断是（）。

A. 沙眼
B. 包涵体性结膜炎
C. 春季角结膜炎睑结膜型
D. 巨乳头性结膜炎
E. 特应性角结膜炎

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学习资料：

[单选题]患者男性，诉双眼红伴晨起分泌物增多3天。体检见结膜充血，下方穹隆部见较多黏脓性分泌物，分泌物涂片见大量多形核白细胞。此时最可能的诊断是（）。

A. 急性细菌性结膜炎
B. 急性病毒性结膜炎
C. 常年过敏性结膜炎
D. 特应性结膜炎
E. 包涵体性结膜炎

[单选题]患儿男性，2岁，自出生起在右眼角膜颞下方，见圆形、表面光滑的黄色隆起肿物，随年龄增长，该肿物有逐渐增大趋势。

A. A

[单选题]患者，男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1.2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。

A. D

[单选题]患者，男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1.2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。

A. C

[单选题]患者，男性，62岁，发现左眼上睑肿物3个月，不伴眼红痛。眼科检查：双眼视力1.0，左眼上眼睑皮下扪及弥漫性结节状不规则、质中肿物，无压痛，无活动性，边界不清。上睑结膜增厚，表面不规则颗粒样、息肉样增生，粉红色，质脆，触之易出血。颞侧睑结膜见肉芽肿性增生，红褐色，未见正常结膜面。右眼前节与眼底检查未见异常。眼眶CT：左侧上睑与眼球间软组织增厚，包绕眼球，与眼上肌群前端分界不清。眼外肌与视神经眼眶壁未见异常。

A. C

[单选题]属于沙眼Ⅲ期的是（）。

A. 上睑结膜出现滤泡，轻微上皮下角膜混浊、弥漫点状角膜炎和上方细小角膜血管翳
B. 上睑结膜乳头与滤泡并存，上穹隆结膜模糊不清^(obscured)，有角膜血管翳
C. 上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕。仅留少许活动病变
D. 乳头增生，滤泡模糊。可以见到滤泡坏死和出现上方表浅角膜血管翳和上皮下浸润。瘢痕不明显
E. 上睑结膜活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性

[单选题]约50%的患者会出现发热，伴有皮肤黏膜损害的是（）。

A. 沙眼
B. 结膜瘢痕性类天疱疮^{(cicatricial pemphigoid)}
C. Stevens-Jonson综合征
D. 综合征
E. 春季角结膜炎

[单选题]关于恶性黑色素瘤的正确描述是（）

A. 多发生于儿童及青年人
B. 肿瘤外观呈黑色，也可是棕色或淡红色
C. 位于角膜缘附近的肿瘤预后比位于泪阜的肿瘤预后要差
D. 肿瘤厚度大于2mm时，不容易^{(not easy)}发生转移
E. 黑色素细胞对冷冻不敏感，手术治疗是首选

[单选题]沙眼引起的具有特征性的结膜病理改变是（）

A. 结膜巨乳头
B. 结膜滤泡
C. 结膜Arlt线
D. 结膜炎性肉芽肿
E. 结膜假膜

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