二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是（）。

【名词&注释】

心绞痛(angina pectoris)、硝酸甘油(nitroglycerin)、精神紧张(psychentonia)、磷酸二酯酶抑制剂(phosphodiesterase inhibitors)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、长期使用(long-term use)、肾上腺素能受体激动剂(adrenergic receptor agonists)、洋地黄类药物、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是（）。

A. 前者心尖部有全收缩期杂音
B. 前者第一心音减弱
C. 前者第一心音增强
D. 后者少见
E. 后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音

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学习资料：

[单选题]左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为（）。

A. 夜间呼吸困难
B. 伴咳嗽
C. 咳白色泡沫样痰
D. 坐起时能够缓解呼吸困难
E. 肺部干、湿性啰音

[单选题]男，66岁。发作性胸痛1小时。在问病史过程中突然跌倒，对呼唤和推搡无反应。此时应立即采取的措施是（）。

A. 做超声心动图
B. 送往抢救室
C. 触诊大动脉
D. 做心电图
E. 查看瞳孔

[单选题]患者，男，56岁。间断活动时喘憋1年余，近期加重，重体力活动即感憋喘，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次/分，律齐。患者经药物治疗症状好转。为改善预后需要长期使用^{(long-term use)}的药物是（）。

A. 洋地黄类药物
B. 肾上腺素能受体激动剂^{(adrenergic receptor agonists)}
C. 磷酸二酯酶抑制剂
D. 利尿剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是（）。

A. 溶栓疗法
B. 抗凝疗法
C. 调脂治疗
D. 冠脉介入疗法
E. 冠脉旁路移植术

[单选题]46岁，阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图V～V导联ST段抬高，查体：心界不大，未闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。该患者最可能的诊断是（）。

A. 急性心肌梗死
B. 变异型心绞痛
C. 急性心包炎
D. 初发性劳力性心绞痛
E. 恶化型劳力性心绞痛

[单选题]男性，45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常以下情况可发生心肌梗死，除了（）。

A. 冠脉内膜下出血使管腔闭塞
B. 冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞
C. 原有冠脉病变严重发生室速
D. 已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞
E. 患者进食大量脂肪食物后

[单选题]女，26岁。持续性心前区疼痛2天，咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音，屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是（）。

A. 急性胸膜炎
B. 急性肺栓塞
C. 变异型心绞痛
D. 急性心包炎
E. 急性心肌梗死

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