男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测

【名词&注释】

膀胱癌(bladder cancer)、输尿管(ureter)、尿潴留(urinary retention)、尿常规(urine routine)、尿道炎(urethritis)、无痛性(painless)、分泌物(secretion)、尿道感染(urethra infection)、腹股沟区(inguinal region)、腹股沟斜(indirect inguinal)

[单选题]男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区^{(inguinal region)}有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。该患者右侧腹股沟区^{(inguinal region)}包块为并发症，其诊断为（）

A. 睾丸鞘膜积液
B. 腹股沟囊肿
C. 腹股沟直疝
D. 腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
E. 右侧腹股沟区^{(inguinal region)}血肿

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学习资料：

[单选题]男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。患者如无尿道感染^{(urethra infection)}，目前治疗宜采取（）

A. 膀胱切开取石术+前列腺摘除术
B. 膀胱内碎石术
C. 膀胱切开取石
D. 套石术
E. 药物排石

[单选题]男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。待患者情况好转后，下列治疗方法中不宜采取的是（）

A. 输尿管切开取石
B. 经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C. 输尿管逆行插管引流尿液
D. 输尿管镜下碎石
E. 体外冲击波碎石

[单选题]女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。

A. D

[单选题]女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。

A. D

[单选题]诊断膀胱癌最可靠的方法为（）。

A. B超
B. IVU
C. 膀胱镜检及活检
D. 膀胱双合诊
E. CT

[单选题]尿道炎时尿痛的表现特点为（）。

A. 排尿开始时出现疼痛
B. 排尿终时尿痛加重
C. 常伴有尿线中断
D. 伴有耻骨上区疼痛
E. 伴有终末血尿

[单选题]需与前列腺增生（BPH）进行鉴别诊断的疾病中，不包括（）。

A. 神经源性膀胱
B. 膀胱颈挛缩
C. 前列腺癌
D. 尿道狭窄
E. 膀胱憩室

[单选题]女性，24岁。婚后出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。根据患者情况，首先要做的检查是（）。

A. 膀胱镜检查
B. 尿脱落细胞学
C. 尿三杯试验
D. 肾功能检查
E. 尿常规+尿培养

[单选题]慢性前列腺炎的诊断性检查，宜采用（）。

A. 膀胱镜检查
B. 细菌学培养加药敏试验
C. 尿道分泌物^(secretion)涂片检查
D. 前列腺液常规检查
E. 前列腺穿刺检查

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