急性胆囊炎，下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、左心室(left ventricular)、腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、活动性(active)、糖尿病患者(diabetic patients)、右心室(right ventricle)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、甲状软骨上缘(upper border of thyroid cartilage)、性休克(stubborn shock)

[单选题]急性胆囊炎，下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术

A. 发病时间大于72小时
B. 发病时间小于72小时
C. 右上腹压痛、肌紧张，莫菲征阳性
D. 高龄病人伴有糖尿病，发病48小时
E. 肥胖病人

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学习资料：

[单选题]某失血性休克^{(stubborn shock)}患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克后，无尿，使用呋塞米无效。以后的补液方案应采取

A. 随意口服液体
B. 每天静脉途径给予2000～2500ml液体
C. 3天内不补液
D. 不补液，仅口服山梨醇导泻
E. 按"显性失水+不显性失水-内生水"的公式补液

[单选题]关于胰腺癌的叙述不正确的是

A. 好发年龄在20～30岁之间
B. 多为胰头癌
C. 按组织类型，以导管细胞癌最多
D. 广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移
E. 该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差

[单选题]胰腺癌最常见的临床表现为

A. 腹痛，黄疸，消瘦
B. 腹痛，休克，黄疸
C. 腹痛，腹胀，呕吐
D. 腹痛，寒战高热，呕吐
E. 消瘦，便秘，呕吐

[多选题]下列检查哪几项符合先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}( )

A. 腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B. 腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶
C. B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管
D. IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清
E. 钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄

[单选题]甲状腺侧叶上极不超过( )

A. 第一气管环
B. 第二气管环
C. 甲状软骨下缘
D. 甲状软骨中部
E. 甲状软骨上缘^{(upper border of thyroid cartilage)}

[单选题]糖尿病患者应慎用( )

A. 青霉素
B. 速尿
C. 糖皮质激素
D. 奥美拉唑
E. 硫糖铝

[单选题]下列提示乙型肝炎有较大的传染性的血清学检查结果是

A. 抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
B. HBsAg阳性，抗-HBc阳性
C. 抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
D. HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性
E. 抗-HBc阳性

[单选题]关于心尖部解剖的描述，不正确的是

A. 心尖部圆钝、游离
B. 由左心室和右心室构成
C. 朝向左前下方
D. 与左胸前壁接近
E. 在左第5肋间隙锁骨中线内侧1～2cm处可扪及心尖搏动

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