下列因素与腹部伤的死亡率无关的是（）

【名词&注释】

耐受性(tolerance)、缓激肽(bradykinin)、消化酶(digestive enzyme)、重要意义(significance)、胃黏膜(gastric mucosa)、不规则(irregular)、椭圆形(ellipse)、半圆形(hemicycle)、呕吐物(vomit)、激肽原(kininogen)

[单选题]下列因素与腹部伤的死亡率无关的是（）

A. 受伤距早期救治的时间
B. 火器伤还是钝性伤
C. 有无内脏损伤及合并伤
D. 患者的全身情况及对创伤的耐受性
E. 急救措施和治疗技术

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[单选题]在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是（）

A. 磷脂酶A
B. 胰蛋白酶
C. 糜蛋白酶
D. 弹力纤维酶
E. 胰血管舒缓素酶

[单选题]下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔内脓肿（）

A. 开放型肝损伤
B. 肝包膜下血肿
C. 肝真性破裂
D. 肝中央破裂
E. 肝脏被膜挫裂

[单选题]胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是（）

A. PTCD显示胆管下端梗阻
B. 血管造影提示门静脉受浸润
C. 大便潜血（+），黄疸进行性加重
D. 血淀粉酶高于正常
E. 大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒

[单选题]胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为（）

A. 胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死
B. 大量胰消化酶被激活
C. 胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原^(kininogen)-激肽
D. 胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死
E. 胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血

[单选题]关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是（）

A. 血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常
B. 尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长
C. 淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比
D. 严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高
E. 以上叙述都不对

[单选题]符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是（）

A. 男性，58岁。间断上腹无规律疼痛伴乏力，体重下降8kg。查体：左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛。大便潜血实验阳性
B. 男性，41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区
C. 男性，31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐，呕吐物^(vomit)最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便
D. 男性，33岁。1周前右腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿
E. 男性，27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

[单选题]贫血消瘦4个月，大便潜血试验强阳性，上腹隐约触及一包块。为明确诊断，检查首选（）

A. 胃镜检查
B. 胃液脱落细胞学检查
C. 立位X线腹平片
D. 腹腔穿刺涂片检查
E. 腹部B超

[单选题]胃癌钡剂造影检查（）

A. 溃疡呈椭圆形^(ellipse)龛影，边缘光滑
B. 胃黏膜呈"鹅卵石样"改变
C. 胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形^(hemicycle)充盈缺损阴影
D. 胃内可见边缘整齐的圆形充盈缺损，中心可出现"脐样"溃疡龛影
E. 龛影不规则，有半月征

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