男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院

【名词&注释】

室间隔缺损(ventricular septal defect)、主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)、二尖瓣狭窄(mitral stenosis)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、感染性细菌(infectious bacteria)

[单选题]男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。

A. A

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学习资料：

[单选题]患者，男性，50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压正常，而此时血压高达29．3／14．7kPa（220／110mmHg），降压药物的治疗效果不佳，其原因可能为（）

A. 疼痛引起的应激
B. 主动脉夹层本身引起
C. 急性肾梗
D. 动脉外膜破裂
E. 休克

[单选题]室间隔缺损伴感染性细菌^{(infectious bacteria)}性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在（）

A. 脑
B. 肾
C. 脾
D. 肺
E. 四肢

[单选题]患者，男性，62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体：P82次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄

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