【名词&注释】
多普勒(doppler)、桡动脉(radial artery)、踝关节(ankle joint)、髋关节(hip joint)、特别注意(special attention)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、心电图检查(electrocardiographic examination)、四肢无力(lamenitis)、大汗淋漓、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男,16岁,左肱骨髁上骨折,已手法复位外固定2h,为早期发现骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项()
A. 桡动脉搏动
B. 手及前臂的温度颜色
C. 肿胀的程度
D. 有无麻木感觉障碍
E. 是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系
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学习资料:
[单选题]男,30岁,土墙倒蹋,砸伤左小腿8h,现场用树皮捆扎制动,途中呻吟,小腿剧痛,查体:左小腿皮肤绀红、肿胀,有大小水疱,胫骨中段有骨擦音,压痛明显,背伸踝关节时加重,足背动脉隐隐可扪及,应立即采取的措施是()
A. 小腿摄片
B. 腘窝部血管探测
C. 深筋膜切开
D. 静脉脱水药
E. 多普勒仪监测肢体血供情况
[单选题]股骨颈骨折常见的晚期并发症是()
A. 髋关节强直
B. 髋关节僵硬
C. 股骨头坏死
D. 骨化性肌炎
E. 泌尿系感染
[单选题][复合型非选择题]男,56岁,心房颤动患者,突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次,每次持续2~15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
A. E
[单选题][复合型非选择题]女性,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。
A. D
[单选题][复合型非选择题]男性,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢(both lower limbs)发展伴四肢无力(lamenitis)。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈~胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢(both lower limbs)肌力减退为2级,2周后恢复至5级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80%。心电图检查(electrocardiographic examination)窦性心动过速。
A. D
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