患者女性，18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、肾积水(hydronephrosis)、军团菌(legionella)、右心室(right ventricle)、高血压病患者(patients with hypertension)、关闭不全、克雷伯菌肺炎、主要依据(main basis)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[单选题]患者女性，18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变除外（）

A. 小肠隐窝脓肿
B. 早期黏膜溃疡呈鹅口疮样
C. 病变累及肠壁全层
D. 非干酪样肉芽肿
E. 裂隙溃疡

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学习资料：

[单选题]诊断活动性肺结核病的金标准是（）

A. 痰培养为结核分枝杆菌
B. 血沉增快
C. 低热、乏力、盗汗
D. 胸片发现哑铃征
E. C反应蛋白阳性

[单选题]高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是（）

A. 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B. 右心室扩大
C. 心尖部舒张期奔马律
D. 室性期前收缩
E. 胸腔积液

[单选题]女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）

A. 多囊肾、肾结石、尿路感染
B. 髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C. 多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
D. 肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
E. 髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染

[单选题]女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。

A. E

[单选题]男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。

A. C

[单选题]男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。

A. D

[单选题]依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药（）

A. 克雷伯菌肺炎
B. 产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
E. 铜绿假单胞菌肺炎

[单选题]起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常心律（）

A. 急性心肌梗死CK变化规律
B. 急性心肌梗死CK-MB变化规律
C. 急性心肌梗死LDH变化规律
D. 急性心肌梗死AST变化规律
E. 急性心肌梗死TnT变化规律

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