急腹症时检查血红蛋白和红细胞计数呈进行性降低常提示_________

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、持续性(persistence)、胆囊炎(cholecystitis)、阑尾炎(appendicitis)、胆囊结石(gallstone)、外科急腹症(surgical acute abdomen)、内出血(hemorrhage)、急性胆管炎(acute cholangitis)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)

[填空题]急腹症时检查血红蛋白和红细胞计数呈进行性降低常提示_________。

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学习资料：

[单选题]女性，45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热体格检查：体温38.5℃，脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg，右上腹压痛和肌紧张，未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为()

A. A．急性胰腺炎
B. B．胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}
C. C．肝内胆管结石
D. D．急性胆囊炎
E. E．急性胆管炎^{(acute cholangitis)}

[单选题]下列哪项是急腹症最突出的临床表现()

A. A．腹痛
B. B．发热
C. C．恶心、呕吐、腹泻
D. D．腹部压痛
E. E．白细胞增高

[单选题]炎症性病变所致的急腹症一般不会出现()

A. A．持续性腹痛
B. B．体温升高、白细胞计数升高
C. C．恶心、呕吐
D. D．固定压痛点
E. E．肠鸣音亢进

[多选题]外科急腹症^{(surgical acute abdomen)}在采集病史时常将腹痛作为重点，应包括()

A. A．腹痛的诱因
B. B．腹痛的部位
C. C．腹痛发生的缓急
D. D．腹痛的程度
E. E．腹痛的性质以及相关伴发的症状

[单选题]患者，男性，35岁，饱餐并过量饮酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，佯恶心、呕吐，12小时后入院急诊。目前最有助于诊断的检查是呈刀割样，很快蔓延全腹，佯恶心、呕吐。查体：全腹肌紧张，右上腹明显压痛、反跳痛。X线腹透未见游离气体。目前患者最有可能的诊断是（）。

A. 胆囊结石
B. 急性阑尾炎
C. 急性肠坏死
D. 急性肠梗阻
E. 上消化道穿孔

[多选题]外科急腹症^{(surgical acute abdomen)}常见的特点是（）。

A. 先发热后腹痛
B. 腹痛部位较明确
C. 腹痛程度较重
D. 腹膜刺激征明显
E. 腹式呼吸正常

[单选题]女性，16岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑下，后转至右下腹，继而出现全下腹痛，腹痛剧烈，查体：体温39℃，下腹压痛、反跳痛、肌紧张，无包块，白细胞计数18.8×109/L。

A. A

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