患者，男，54岁。呕血、黑粪2天，嗜睡、行为改变1天。实验室检查

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、持续性(persistence)、阑尾炎(appendicitis)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、括约肌(sphincter)、居高不下、关键步骤、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]患者，男，54岁。呕血、黑粪2天，嗜睡、行为改变1天。实验室检查：ALT35U/L，AST72U/L，Alb27.3g/L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是（）。

A. 胃癌
B. 肝硬化失代偿期
C. 急性胃黏膜病变
D. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
E. 食管贲门黏膜撕裂综合征

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学习资料：

[单选题]Hp相关性胃炎推崇的治疗方法（）。

A. 单一用药
B. 2种药物联合治疗
C. 3种药物联合治疗
D. 铋剂+对症治疗
E. 铋剂+硫糖铝

[单选题]肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于（）。

A. 要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
B. 切除瘘管后应一期缝合
C. 正确找出内口，据与括约肌关系选择术式
D. 必须用探针穿入肛管造成内口再切开
E. 麻醉选择

[单选题]女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。T38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。如果急诊手术，最合适的手术方式是（）。

A. 脓肿引流
B. 切除肿块
C. 常规切除阑尾
D. 右半结肠切除
E. 一期肠吻合

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