患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、生长激素(growth hormone)、垂体瘤(pituitary adenoma)、大出血(massive hemorrhage)、低钠血症、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、氯化钠(sodium chloride)、催乳素瘤(prolactinoma)

[多选题]患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。

A. B, C, D, E

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[多选题]下列关于血管升压素分泌失调综合征的说法，正确的有()

A. A．部分肺燕麦细胞癌患者有SIADH的表现，但X线检查可以正常
B. B．将可疑患者每天摄水量限制为0.6～0.81，如在2～3天内体重下降2.3kg，低钠血症与低渗血症被纠正，尿钠排出明显降低，则对SIADH有诊断意义
C. C．SIADH是否消失可作为肿瘤治疗是否彻底的佐证
D. D．严重SIADH患者伴有神志错乱、惊厥或昏迷时，可静脉输注3%的高渗氯化钠^{(sodium chloride)}溶液迅速纠正低钠血症以缓解症状
E. E．地美环素可以用来治疗SIADH

[单选题]下列垂体瘤，应首选药物治疗的是（）。

A. 促性腺激素瘤
B. 生长激素瘤
C. 催乳素瘤^{(prolactinoma)}
D. 促肾上腺皮质激素瘤
E. 促甲状腺激素瘤

[多选题]患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC1.3×109/L，N0.73；血清钠123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿钠87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎^{(epidemic cerebrospinal meningitis)}”。

A. A, D

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