病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能

【名词&注释】

酒精性肝炎(alcoholic hepatitis)、甲型肝炎(hepatitis a)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、特别是(especially)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)

[单选题]病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。

A. B

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学习资料：

[单选题]乙型肝炎病毒属于()

A. A．RNA病毒
B. B．DNA病毒
C. C．EB病毒
D. D．巨细胞病毒
E. E．肠道病毒

[单选题]以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重（）。

A. 甲型肝炎病毒
B. 戊型肝炎病毒
C. 乙型肝炎病毒
D. 丙型肝炎病毒
E. 丁型肝炎病毒

[单选题]男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确？（）

A. 多发生在有腹水、黄痕的失代偿期肝硬化患者
B. 自发性少尿或无尿
C. 尿钠常偏低
D. 肾小球滤过率正常
E. 肾脏无重要的病理改变

[单选题]下列哪项是定位小肝癌的最好方法（）。

A. CT检查
B. CT结合数字减影肝动脉造影
C. MRI检查
D. 放射性核素检查
E. B型超声波检查

[单选题]肝硬化患者出现腹水，特别是^(especially)血性腹水，首先应考虑可能合并（）。

A. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 结核性腹膜炎
C. 肝硬化癌变
D. 功能性肾衰竭（肝肾综合征）
E. 门静脉血栓形成

[单选题]慢性药物性肝病Ⅰ型主要的自身抗体是（）。

A. ANA和ASMA
B. LKM1和LKM2
C. SLA或LP
D. RA
E. 无

[单选题]酒精性肝病的治疗原则不包括（）。

A. 戒酒或尽可能减少饮酒量
B. 防治戒酒综合征
C. 营养支持治疗可用于肥胖的嗜酒者
D. 应用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物治疗酒精性肝炎
E. 对症治疗酒精性肝硬化及其并发症

[单选题]患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。

A. D

[单选题]患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［（160～130）/（100～80）mmHg］。

A. F

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