女性，28岁，3年前双眼视力明显减退，2个月后恢复。2年前右侧上

【名词&注释】

脱髓鞘(demyelination)、尿潴留(urinary retention)、意向性(intentionality)、身体健康(physical health)、侧脑室(lateral ventricle)、共济失调(ataxia)、芬必得、住院治疗(hospitalization)、反射亢进、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，28岁，3年前双眼视力明显减退，2个月后恢复。2年前右侧上下肢偏瘫，3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。查体：双眼视力0.3，视神经乳头边界清，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，双侧指鼻试验和跟膝胫试验不准不稳，Romberg征阳性，深浅感觉正常。

A. A

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学习资料：

[单选题]多发性硬化（MS）的特征性病理表现为（）

A. 位于脑干的脱髓鞘病变
B. 位于小脑的脱髓鞘病变
C. 位于内囊的脱髓鞘病变
D. 位于侧脑室周围的脱髓鞘病变
E. 位于半卵圆中心的脱髓鞘病变

[单选题]寡克隆区带（OB）是指（）

A. 脑电图波频改变
B. 多发性硬化（MS）患者脑脊液的免疫球蛋白类型
C. 阿尔茨海默病（AD.的病理特征
D. 多发性硬化（MS）患者的染色体标记
E. 血清中球蛋白少见带型

[单选题]一青年，7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗^{(hospitalization)}，2周后基本痊愈；近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛，用芬必得无好转，入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是（）

A. 脊髓MRI检查
B. CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带（+）
C. 检查发现有感觉障碍平面
D. Lhermitte征（+）
E. 以上均不能确诊

[单选题]女性患者，32岁，既往身体健康，背中部严重疼痛24h后出现双侧下肢无力和左下肢麻本。7d后下肢感觉丧失，麻木上升至胸部乳头平面，双下肢^{(both lower limbs)}弛缓性瘫痪及尿潴留，右眼视力丧失，最可能的诊断是（）

A. Guillain-Barre综合征
B. Brown-Sequand综合征
C. Devic病
D. 脊髓灰质炎
E. Schilder病

[多选题]仅见于部分晚期MS患者的Charcot三主征是指（）

A. 不对称性痉挛性截瘫
B. 共济失调
C. 一个半综合征
D. 意向性震颤
E. 吟诗样断读语言

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