男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、硫酸亚铁(ferrous sulfate)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、免疫性(immunity)、胃肠道(gastrointestinal)、右旋糖酐(dextran)、血细胞(blood cells)、慢性肾炎(chronic nephritis)、肌肉注射(intramuscular injection)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)

[单选题]男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC3.0×109/L，PLT35×109/L，网织红细胞0.004（0.4%），MCV90fl（90μm3）。

A. D

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学习资料：

[单选题]诊断缺铁最肯定的依据是（）

A. 骨髓小粒可染铁消失
B. 血涂片见典型小细胞低色素性红细胞
C. 转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
D. 血清铁降低
E. 有慢性失血史

[单选题]男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb70g/L，RBC1.8×1012／L，WBC8×109/L，血清铁1000μg/ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是（）

A. 缺铁性贫血
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 骨髓增生异常综合征

[单选题]女，40岁。疲乏无力，月经不规律，贫血。下列中不能成为贫血原因的是（）

A. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
B. 系统性红斑狼疮
C. 胃肠道肿瘤
D. 甲状腺功能低下
E. 库欣综合征

[单选题]男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头晕、乏力。化验：Hb68g/L，血清铁蛋白12μg／L。确诊为缺铁性贫血。口服硫酸亚铁后胃部症状加重，改为右旋糖酐铁肌肉注射^{(intramuscular injection)}，下列哪项不是改用铁剂注射指征（）

A. 慢性腹泻
B. 胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂
C. 失铁量超过肠道吸收铁量
D. 口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平
E. 严重缺铁性贫血，急需改善铁供者

[单选题]男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g/L，血细胞^{(blood cells)}压积0.20（20%）。

A. A

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