风湿性心脏炎与病毒性心肌炎的疾病诊断，有助于后者确诊的是()

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、先天性心脏病(congenital heart disease)、地方性(endemic)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、疾病诊断(disease diagnosis)、关节痛、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、心律不齐(arrhythmia)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、双下肢水肿

[单选题]风湿性心脏炎与病毒性心肌炎的疾病诊断，有助于后者确诊的是()

A. A．发热伴游走性关节痛
B. B．病程中血清病毒中和抗体滴度增高达4倍或以上
C. C．红细胞沉降率增快、抗链球菌素“O”滴度增高
D. D．心脏增大但无心脏杂音
E. E．心电图ST段压低，T波低平

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学习资料：

[单选题]女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm，颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大，ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。

A. D

[单选题]有助于区别肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}和陈旧性心肌梗死^{(old myocardial infarction)}的是()

A. A．心电图出现病理性Q波
B. B．可出现心绞痛
C. C．可有立位性头晕或晕厥史
D. D．心前区杂音易受药物和动作影响
E. E．可有左室肥厚

[单选题]克山病特点中错误的是()

A. A．属于地方性心肌病
B. B．急性型表现为急性心力衰竭
C. C．发病与环境因素硒有关
D. D．预后较差
E. E．急性型治疗应用大剂量维生素

[单选题]男，32岁.长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢水肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律不齐^(arrhythmia)，肝大。应首先考虑的诊断是()

A. A．病毒性心肌炎
B. B．风湿性心脏病
C. C．克山病
D. D．冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. E．先天性心脏病

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