心内科题库2022模拟在线题库188

1. [单选题]急性心肌梗死心脏标记物检查特异性最高的是（）

A. 肌酸磷酸激酶
B. 谷草转氨酶
C. 肌酸激酶同工酶^(ck-mb)（CK-MB.
D. 肌钙蛋白
E. 肌红蛋白

2. [单选题]女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻第4心音，最可能的诊断是（）

A. 急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染
B. 急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常
C. 急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
D. 急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克
E. 急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

3. [单选题]男性，35岁，患风湿性心脏病多年，近感心悸，检查心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不等，脉率80次／分，最可能的心律失常是（）

A. 窦性心律不齐^(arrhythmia)
B. 心房扑动
C. 心房颤动
D. 室性期前收缩
E. 房室传导阻滞

4. [单选题]男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP17.3/10.6kPa（130/80mmHg），P60次／分，该患者的最佳治疗方案是（）

A. 硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴
B. 消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服
C. 消心痛+硝苯地平口服
D. 尿激酶溶栓治疗
E. 主动脉内球囊反搏泵

5. [单选题]男，20岁，因阵发性心悸2年，急性发作2小时入院，查心电图显示：心率180次／分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为（）

A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性室性心动过速
C. 窦性心动过速
D. 心房扑动
E. 非阵发性房室交界区心动过速

6. [单选题]以下哪类心律失常，心率正常，心律规则（）

A. 室上性心动过速
B. 窦性心动过速
C. 心房颤动
D. 短阵室性心动过速
E. 心房扑动伴4：1房室传导

7. [单选题]使快速房颤的心室率减慢，应首选（）

A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 普鲁卡因胺^{(procainamide)}
D. 洋地黄
E. 奎尼丁

8. [单选题]慢性房颤患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在：（）

A. 1.5～2.5
B. 2.0～3.0
C. 2.5～3.5
D. 1.0～2.0
E. 2.5～3.0

9. [多选题]以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是（）

A. β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但对心肌收缩力，房室传导均有抑制
B. 钙拮抗剂（CCB.降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ABB.降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上
D. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用
E. 利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用

10. [多选题]心绞痛发作之前最常见的改变有（）

A. 心率增快
B. 血压降低
C. 血压增高
D. 心率减慢
E. 肺动脉压增高

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