女性，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B超示胆总管

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、细菌性(bacterial)、肝功能(liver function)、胆总管结石(choledocholithiasis)、重症胆管炎(severe cholangitis)、消化不良(dyspepsia)、特别注意(special attention)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、烦躁不安、主要症状(main symptoms)

[单选题]女性，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意^{(special attention)}（）

A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心、呕吐
E. 血白细胞计数

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学习资料：

[单选题]与肝细胞癌关系最密切的是（）

A. 甲型病毒性肝炎
B. 乙型病毒性肝炎
C. 戊型病毒性肝炎
D. 自身免疫性肝炎
E. 黄疸性肝炎

[单选题]原发性肝癌病人肝区疼痛特点是（）

A. 间歇性剧痛
B. 持续性胀痛
C. 阵发性绞痛
D. 刀割样疼痛
E. 烧灼样疼痛

[单选题]原发性肝癌患者不适宜手术的指征是（）

A. 明显腹水、黄疸
B. 无严重肝硬化
C. 肝功能代偿好
D. 肿瘤未超过半肝
E. 肿瘤未侵犯第一肝门

[单选题]细菌性肝脓肿的主要症状^{(main symptoms)}是（）

A. 恶心、呕吐
B. 黄疸
C. 右上腹肌紧张
D. 局部皮肤凹陷性水肿
E. 寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大

[单选题]男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（）

A. 胆汁性腹膜炎
B. 膈下脓肿
C. 肝性脑病
D. 内出血
E. 休克

[多选题]可引起肝硬化失代偿期患者出现上消化道出血的因素有（）

A. A.饮酒B.粗糙食物C.屏气呼吸D.碱性药物E.突然下蹲

[单选题]细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏引起脓肿的主要途径是（）

A. 细菌沿胆道上行入肝
B. 经肝动脉入肝
C. 经门静脉系统
D. 直接经开放性肝损伤之伤口
E. 膈下感染时细菌侵入肝包膜所致

[单选题]胰头癌常见首发的症状是（）

A. 腹痛，腹部不适
B. 消化不良
C. 进行性黄疸
D. 肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}
E. 消瘦乏力

[单选题]患者男，56岁，因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕；腹软，胆囊可触及。腹部B型超声：肝内胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。

A. A

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