下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义（）.

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、胃切除术(gastrectomy)、白蛋白(albumin)、胃黏膜(gastric mucosa)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、脾肿大(splenomegaly)、特别是(especially)、呕吐物(vomit)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义（）.

A. 三腔双囊管检查
B. CT平扫检查
C. 选择性血管造影
D. X线钡餐检查
E. 纤维内镜检查

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[单选题]男性，39岁，间断上腹部疼痛半年余伴反酸、剑突下烧灼感，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心呕吐12小时，呕吐物^(vomit)为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(-)，腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为()

A. A．消化性溃疡^{(venereal ulcer)}出血
B. B．胃癌出血
C. C．食管静脉曲张破裂出血
D. D．胆道出血
E. E．应激性溃疡^{(venereal ulcer)}出血

[单选题]患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大^{(splenomegaly)}。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。

A. E

[单选题]女性，41岁。来自血吸虫病疫区，无肝炎病史。腹胀、纳差2个月，4小时前突发呕鲜血2次，约800ml；排黑便约400ml。查体：脉率110次/分，血压83/60mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌，腹壁浅静脉显见，肝肋下未扪及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清总蛋白60g/L，白蛋白26g/L。

A. D

[单选题]男性，59岁。有长期乙肝病史。突发右上腹痛8小时，伴黑便1次约300ml入院。查体：BP90/60mmHg，心率100次/分，巩膜轻黄，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下4cm可及，质硬，表面不光滑，轻触痛，边缘钝，脾不大，移动性浊音阴性，胆囊可扪及肿大，墨氏征（±）。查血常规示：WBC6.0×109/L，Hb80g/L，血球压积0.27。

A. D

[单选题]下消化道出血需要手术治疗的患者所占比例为（）.

A. 15%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
E. 35%

[单选题]下列应激性溃疡^{(venereal ulcer)}出血的紧急处理，正确的是（）.

A. 先采用保守治疗，重点是抑制胃酸分泌，保护胃黏膜
B. 应用组胺H2受体拮抗剂和抗酸剂
C. 应用生长抑素及其衍生物（善得定，Sandostatin）
D. 仍不能止血，行胃大部切除或全胃切除术
E. 以上都是

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