患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、静脉曲张(varicose veins)、呼吸困难(dyspnea)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、保守疗法(conservative treatment)、烦躁不安、不正常、皮下出血点、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合（）

A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 阻塞性肺气肿
E. 反流性食管炎

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学习资料：

[单选题]患者车祸伤后，查体：前胸第5肋间水平之胸骨成角畸形，诊断胸骨横断骨折，最好的治疗方法是（）

A. 切开复位钢丝固定
B. 夹板固定
C. 石膏固定
D. 外敷伤药
E. 加压包扎

[单选题]下述哪项检查对肺癌的病理分期最有价值（）

A. 纵隔镜检查
B. 电视胸腔镜检查
C. 纤维支气管镜检查
D. 派特（PET）检查
E. 高分辨CT检查

[单选题]男性，36岁，胸外伤后，下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征（）

A. 两肺布满湿啰音
B. 颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}
C. 头、颈、肩皮下出血点
D. 广泛皮下气肿
E. 泡沫样血痰

[单选题]男性，23岁。左胸外伤后，摄片提示左肺压缩

A. 吸氧
B. 胸穿排气
C. 建立静脉通路
D. 胸腔闭式引流
E. 镇静止痛，保守疗法

[单选题]女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧。体格检查：无反常呼吸，左肺呼吸音减弱，无啰音，左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者，下列说法哪项是正确的（）

A. 诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第9～12肋
B. 诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第4～7肋
C. 诊断以左侧肋骨骨折可能大，妤发于第1～3肋
D. 若为多根单处肋骨骨折，因肋间肌的牵拉，易发生上下移位
E. 若为第12肋骨折，性质尤为严重

[单选题]男性，11岁，发热、胸痛、咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。体温39℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，胸片见第7后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓液，治疗方法主要是（）

A. 周身支持治疗
B. 周身抗生素治疗
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺抽脓
E. 激素治疗

[单选题]胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，P2减弱（）

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 房间隔缺损
E. 法乐四联症

[单选题]患者女，30岁，不慎跌倒摔伤胸部，诉胸痛，胸片示左第6肋骨骨折，对位良好，两侧肋膈角清晰。合适的处理为（）

A. 对症处理
B. 剖胸探查
C. 气管切开术
D. 气管前筋膜切开引流
E. 胸腔闭式引流

[多选题]患者，男性，40岁，胸闷憋气2个月余入院，查体：头面部肿胀，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，气管居中，双肺呼吸音对称、清晰，无咳嗽、咳痰，胸片提示右肺门阴影，前上纵隔影增宽

A. A, B, C, D, E

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