颅脑损伤患者有进行性意识障碍，中间清醒期，一侧瞳孔散大，对光

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、移动性(mobility)、性意识(sex consciousness)、外耳道(external auditory canal)、闭合式(closed-form)、感染者(infection)、脑脊液耳、脑脊液外漏

[单选题]颅脑损伤患者有进行性意识障碍，中间清醒期，一侧瞳孔散大，对光反应消失，对侧肢体偏瘫，提示为（）

A. 脑挫裂伤
B. 脑干损伤
C. 硬脑膜外血肿造成小脑幕切迹疝
D. 枕骨大孔疝
E. 脑内血肿

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[单选题]右侧小脑幕切迹疝时，其瞳孔和肢体的改变是（）

A. 右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
B. 右侧瞳孔缩小，左侧肢体瘫痪
C. 左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
D. 左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
E. 右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

[单选题]颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是（）

A. 预防颅内血肿
B. 降低颅内压力
C. 避免脑疝形成
D. 减少脑脊液外漏
E. 预防颅内感染

[单选题]多发伤患者胸部外伤最严重的是（）

A. 张力性气胸
B. 心包填塞
C. 心脏破裂
D. 肺破裂
E. 多发多处肋骨骨折

[单选题]闭合性肋骨骨折时，下列哪项说明肺或支气管肯定有损伤（）

A. 伤侧肺呼吸音减低
B. 伤侧肺有啰音
C. 伤侧胸内疼痛
D. 伤侧皮下气肿
E. 伤侧胸膜腔积液

[单选题]重型脑挫裂伤处理中首先应（）

A. 建立静脉通道，快速输入脱水药物
B. 冬眠疗法
C. 预防及治疗癫癎
D. 保持呼吸道通畅
E. 支持疗法

[多选题]颈部外伤的院内救护（）

A. 重新清创
B. 确诊有无骨折
C. 必要时行环甲膜穿刺
D. 不要用力摇动患者头颈
E. 行气管插管时注意颈椎骨折情况

[多选题]创伤现场急救不恰当的是（）

A. 立即取出体内异物包扎伤口
B. 不要急于还纳膨出的脏器
C. 骨折必须先复位后固定
D. 酸碱烧伤者局部冲洗时间≥10min
E. 立即封闭伤口使开放式气胸变成闭合式气胸

[多选题]对于脑外伤患者的处理，下列哪项是正确的（）

A. 保持呼吸道通畅
B. 密切观察神志、瞳孔的变化
C. 巨大颅内血肿应争取时间尽早手术清创
D. 血肿量不超过20ml者不管血肿在何部位都不必手术，尽可能保守治疗
E. 头脑裂伤2-3天、无明显感染者^(infection)，进行清创缝合加伤口引流

[多选题]患者男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。

A. A, B, D, E

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