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2024疼痛学(中级)[代码:358]试题解释(02.14)

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、偏头痛(migraine)、三叉神经痛(trigeminal neuralgia)、注意事项(points for attention)、康复训练(rehabilitation training)、大小便失禁(gatism)、严格执行(strict implementation)、运动障碍(dyskinesia)、共济失调(ataxia)、最低点

  • [单选题]2001年WHO将哪项列为第五大生命体征?(  )

  • A. 血压
    B. 体温
    C. 呼吸
    D. 脉搏氧饱和度
    E. 疼痛

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  • 学习资料:
  • [单选题]对钩椎关节的描述,不正确的是(  )。
  • A. 又称Luschka关节,由第1~7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘组成
    B. 5岁以后随着颈段脊柱的运动逐渐形成
    C. 后弓毗邻脊髓、脊膜支、椎体的血管
    D. 是由直接连结向间接连结分化的结果
    E. 不是恒定的典型的滑膜关节

  • [单选题]痛阈指的是(  )。
  • A. 刺激-感觉强度曲线的最低点
    B. 引起疼痛的最低刺激强度
    C. 引起疼痛的最低刺激强度和最高刺激强度之间的范围
    D. 引起疼痛的最高刺激强度
    E. 刺激-感觉强度曲线的最高点

  • [单选题]蛛网膜下腔应用神经破坏药物的并发症除外(  )。
  • A. 大小便失禁
    B. 注药时疼痛
    C. 肢体运动障碍(dyskinesia)
    D. 触觉消失
    E. 中枢性高热

  • [单选题]患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解,发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波,最合理的诊断是(  )。
  • A. 反射性晕厥
    B. 痫性发作
    C. 脑源性晕厥
    D. 非系统性眩晕
    E. 血管源性晕厥

  • [单选题]普通偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床最常见,约占偏头痛患者的80%,常表现为双侧颞部及眶周疼痛。可为搏动性,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。该头痛属于(  )。
  • A. 复杂型偏头痛
    B. 典型偏头痛
    C. 有先兆的偏头痛
    D. 无先兆的偏头痛
    E. 特殊类型偏头痛

  • [单选题]下述脊髓压迫症的辅助检查中不正确的是(  )。
  • A. 电生理检查
    B. 脑积液检查:压颈试验阳性,提示椎管内有梗阻。蛋白含量超过10mg/L时,CSF呈黄色,流出后自动凝结,称为Froin征。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低,蛋白含量就越高
    C. 脊髓造影
    D. 脊柱X线片
    E. CT及磁共振

  • [单选题]患者,男,50岁。左侧下颔部阵发性剧烈疼痛3天,不能进食,查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断是下列哪种疾病?(  )
  • A. 右三叉神经痛
    B. 右面神经麻痹
    C. 左三叉神经痛
    D. 偏头痛
    E. 左面神经麻痹

  • [单选题]下述骨筋膜室综合征的临床表现中不正确的是(  )。
  • A. 肢体肿胀:受累肢体肿胀明显,张力大,皮肤发亮,有压痛
    B. 骨筋膜室综合征发展快,一般在24小时内出现疼痛、活动障碍、感觉障碍、被动牵拉痛、肢体肿胀、血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高等症
    C. 活动障碍:缺血的肌肉肌力减退或瘫痪,表现为相应的手指或足趾活动受限,是该症最主要的症状;感觉障碍:因神经缺血,相应神经分布区感觉减退或消失,是早期诊断该症的重要证据
    D. 疼痛:疼痛剧烈,进行性加重,是该症最主要的症状;被动牵拉痛:缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛,是早期诊断该症的重要证据
    E. 血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高是重要体征

  • [单选题]骨性关节炎的康复原则,以下哪一项是正确的?(  )
  • A. 必须进行关节功能康复训练
    B. 早期治疗防止功能障碍
    C. 对患者进行相关知识教育
    D. 纠正不良姿势,防止加重关节负荷
    E. 以上都正确

  • [单选题]判断小儿镇痛效果的最有效方法是(  )。
  • A. 由家长询问
    B. 用仪器测痛
    C. 观察行为变化
    D. 术前训练
    E. 由医生询问

  • [单选题]颈内动脉闭塞综合征
  • A. 严重程度差异性较大,取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦,偶见永久性失明,伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等,优势半球受累出现失语症,非优势半球受累出现体相障碍
    B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视,不同程度的意识障碍
    C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状,远端闭塞时对侧偏瘫;主侧半球病变可有失语,可伴尿失禁以及对侧强握反射等;双侧大脑前动脉闭塞,可出现淡漠、欣快等精神症状
    D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,丘脑综合征;优势半球受累伴有失读;双侧闭塞导致皮质盲,面容失认症;深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
    E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征;脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征;小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调(ataxia)、脑干受压及颅内压增高症状;双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征

  • [单选题]关于踝关节注射,描述不正确的是
  • A. 严格执行(strict implementation)无菌操作,预防感染
    B. 避免穿刺针刺破对侧皮肤,引发感染
    C. 没有指征时,不可刺入关节内,以免损伤关节软骨
    D. 关节腔内不可注入激素,避免损害软骨蛋白多糖的合成
    E. 使用细针,避免损伤神经

  • [单选题]关于疼痛的分类,以下选项中不正确的是(  )。
  • A. 根据目前对疼痛的研究,已可将疼痛精确分类,以指导临床治疗
    B. 根据疼痛的性质,可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类
    C. 根据疼痛的感觉性质,可将疼痛分为钝痛和锐痛
    D. 根据疼痛的部位,可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛
    E. 根据疼痛时的神经功能状态,可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类

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