2023疼痛学(正高)考试试题及答案(3Z)

【名词&注释】

芬太尼(fentanyl)、血清素(serotonin)、皮下组织(subcutaneous tissue)、脑机制(brain mechanism)、强啡肽(dynorphin)、5羟色胺(5-ht)、脑啡肽(enkephalin)、内啡肽(endorphin)、适用于(suitable for)、不同于(different from)

[多选题]阿片类药物改变和减轻疼痛的感觉并没有损伤其他的感官模式类型。虽然疼痛仍然存在，疼痛的感觉和情绪方面是分离的，这使得患者感觉更舒服。选出下面最佳的理由（）

A. 阿片类作用于脊髓结构，脑干［例如PAG（中脑导水管周围灰质），RVM（延髓腹侧）］和中脑
B. 阿片类作用于外周神经结构通过神经突触前受体
C. 增强抑制作用在脊髓后角内的下行控制终端
D. 明显降低OFF细胞的活性和升高ON细胞的活性

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学习资料：

[多选题]用于治疗癌症和慢性疼痛患者中，经皮给药的芬太尼贴剂不同于^{(different from)}缓释型的吗啡（）

A. 当不能口服给药时可以使用
B. 药力是吗啡的80倍
C. 便秘的发生低于缓释型吗啡
D. 血浆浓度峰值发生在6-12h

[多选题]对于偏头痛，以下说法正确的是（）

A. 有先兆的偏头痛患者，头痛后出现脑血流增加
B. 有先兆的偏头痛患者，头痛开始时出现脑血流减少
C. 无先兆的偏头痛患者，头痛时脑血流无变化
D. 无先兆的偏头痛患者，头痛开始时脑血流增加

[多选题]在SCD发生组织损伤后产生多个疼痛介质。疼痛介质包括（）

A. 缓激肽
B. 5羟色胺
C. P物质
D. 强啡肽

[多选题]下列（）是可能的射频松解术选择。

A. 射频消融L2交通支治疗L4-L5椎间盘源性疼痛
B. 苯酚神经松解术用于腰椎交感丛治疗下肢CRPS
C. 射频消融腰椎交感丛治疗下肢CRPS
D. 冷松解治疗上臀中神经压迫痛

[多选题]理疗是一个康复体系，其原理包括（）

A. 自然治愈力
B. 病因的识别和治疗
C. 整体治疗
D. 教师般的指导性治疗

[单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

A. 寒为阴邪，易伤阳气，阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引，气机收敛，故疼痛
C. 寒主收引，经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表，卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

[单选题]思虑过度对气机的影响是（ ）

A. 气乱
B. 气陷
C. 气上
D. 气结
E. 气收

[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是（ ）

A. 督脉
B. 带脉
C. 任脉
D. 阴维脉
E. 阳维脉

[单选题]下列穴位中，为手少阳三焦经络穴的是（ ）

A. 中冲
B. 少冲
C. 外关
D. 太冲
E. 天冲

[多选题]下列选项中，古人对气的别称有（ ）

A. 元气
B. 原气
C. 真气
D. 精气
E. 阳气

[多选题]川芎茶调散的药物组成是（ ）

A. 荆芥、防风
B. 羌活、白芷、细辛
C. 薄荷
D. 川芎
E. 甘草

[多选题]适用于^{(suitable for)}肝气郁滞胁痛的药物是（ ）

A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子

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