疼痛学(副高)2023试题详细答案(11.28)

【名词&注释】

椎动脉(vertebral artery)、低血压(hypotension)、精神紧张(psychentonia)、纳洛酮(naloxone)、硬膜外(epidural)、麻醉药(anesthetics)、呼吸困难(dyspnea)、脑神经(cranial nerve)、压迫感、大多数(most)

[单选题]患者在选择性颈神经根注射，负压通气后给予1ml0.25%布比卡因，出现焦虑和全身强直性肌阵挛。最合理的解释是（）

A. 意外鞘内注射导致高脊髓麻醉
B. 注射期间疼痛引起的焦虑发作
C. 局部麻醉药注入椎动脉
D. 局部麻醉药注入脊髓
E. 低氧

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学习资料：

[单选题]肌间沟臂丛神经阻滞最常见阻滞失败的神经是（）

A. 尺神经
B. 桡神经
C. 肌皮神经
D. 正中神经
E. 腋神经

[多选题]Froment征阳性表明（）

A. 第一骨间背侧肌无力
B. 拇短屈肌无力
C. 拇收肌无力
D. 小鱼际肌无力

[多选题]横向三极SCS设置（）

A. 包括一个中央阳极，周围包绕阴极
B. 提供最大脊索刺激以及最小的脊根刺激
C. 被频繁用于改善足部刺激
D. 一般包括一个脊中线八极头与两个相邻的四极头

[单选题]女，48岁，外伤后出现走路跛行5天，查体：直腿抬高试验及加强试验阳性，梨状肌处压痛明显。腰椎X线及CT检查均无异常发现。该患者最好接受的治疗是(　　)。

A. 小针刀疗法
B. 卧床休息
C. 药物治疗
D. 臀中肌注射
E. 手术治疗

[单选题]心肌梗死时患者感到左肩背疼痛，此种疼痛属于(　　)。

A. 神经官能症
B. 精神性疼痛
C. 内脏痛
D. 牵涉痛
E. 浅表疼

[单选题]术后止痛最有效的给药方法是(　　)。

A. 口服
B. 肌注
C. 静脉点滴
D. 皮下注射
E. 椎管内注射

[单选题]下面对术后镇痛所致瘙痒的叙述中错误的是

A. 由阿片类药物引起，但机制不详
B. 皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部，皮肤外观正常
C. 皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部，皮肤发红、皮温高、久之可见皮疹
D. 治疗可改连续输注用药为单次给药模式；如果瘙痒严重，或改变模式无效，可加用纳洛酮、氟哌利多、组胺拮抗剂
E. 各种治疗无效时，需改用其他镇痛药物

[单选题]麻醉中手术患者发生溶血的最早征象是

A. 呼吸困难^(dyspnea)
B. 寒战、高热、头痛
C. 心前区压迫感和腰背酸痛
D. 血红蛋白尿
E. 伤口渗血和低血压

[单选题]慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是

A. 过敏因素
B. 环境因素
C. 气候因素
D. 精神紧张
E. 长期吸烟

[单选题]六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪

[多选题]胆为奇恒之腑的依据有（ ）

A. 形态中空
B. 贮藏胆汁
C. 胆汁助消化
D. 胆与肝相表里
E. 胆不直接转化饮食物

[多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括（ ）

A. 免疫功能
B. 睡眠功能
C. 某些遗传的本质
D. 机体对有害因子的防御功能
E. 促进生长发育

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