【导读】
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1. [单选题]下列哪种疾病为脊髓压迫症()
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓蛛网膜炎
C. 脊髓空洞症
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 胸椎硬膜外血肿
2. [单选题]下列哪项体征对鉴别脊髓空洞症和肌萎缩性侧索硬化症最有价值()
A. 起病年龄
B. 有无肌无力
C. 有无肌萎缩
D. 有无腱反射亢进及病理反射
E. 有无感觉障碍和营养障碍
3. [单选题]急性脊髓炎和周期性麻痹的鉴别点为()
A. 是否有四肢瘫痪
B. 是否有腱反射消失
C. 是否有病理征
D. 是否有传导束性感觉障碍
E. 是否有肌张力降低
4. [单选题]脊髓间歇性跛行与血管性跛行的鉴别点主要是后者()
A. 皮肤温度低和足背动脉波动减弱
B. 有病理反射
C. 下肢力弱
D. 肌肉萎缩
E. 腱反射增强
5. [单选题]脊髓休克常见于()
A. 脊髓胶质瘤
B. 脊髓蛛网膜粘连
C. 急性横贯性脊髓炎
D. 脊髓空洞症
E. 脊髓后动脉血栓形成
6. [单选题]以下哪项不符合(inconformity)脊髓圆锥受损的表现()
A. 肛门反射消失
B. 性功能障碍
C. 真性尿失禁(urinary incontinence)
D. 肛门周围及会阴部感觉缺失
E. 出现下肢瘫痪
7. [单选题]急性脊髓炎的感觉障碍属于()
A. 后根性
B. 末梢性
C. 神经干性
D. 分离性
E. 传导束性
8. [单选题][复合型非选择题]男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢(both lower limbs)麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(++),双侧膝反射(++++),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退,双侧Babinski征(+)。
A. C
9. [多选题]影响维生素B12吸收障碍的常见因素为:()
A. 萎缩性胃炎
B. 胃大部分切除术后
C. 内因子分泌的先天性缺陷
D. 小肠原发性吸收不良及回肠切除
E. 血液中运钴胺蛋白缺乏
10. [多选题]脊髓亚急性联合变性治疗原则包括()
A. 一旦确诊或拟诊本病,即应开始大剂量维生素B12治疗
B. 贫血患者可用铁剂
C. 胃液中缺乏游离胃酸者可服用胃蛋白酶合剂或饭前服稀盐酸合剂
D. 不可单独应用叶酸
E. 给予营养丰富,特别是(especially)富含B族维生素的食物