男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重。且呈持

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、肝硬化(liver cirrhosis)、胃黏膜(gastric mucosa)、继发性(secondary)、血栓性(thrombotic)、阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)、腹胀痛(distending pain)、癌胚抗原测定(cea detection)、十二指肠穿透性溃疡、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L．中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）

A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠穿透性溃疡
E. 胃黏膜脱垂

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[单选题]男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg/L，最可能的诊断是（）

A. 肝硬化
B. 乙型肝炎
C. 阿米巴肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 淤胆性肝炎^{(induced hepatitis)}

[单选题]女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部痒，应考虑为（）

A. 混合痔
B. 肛瘘
C. 肛旁疖肿
D. 血栓性外痔
E. 肛旁慢性肉芽肿

[单选题]男性，47岁，右上腹痛伴有明显黄疸，BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查（）

A. 十二指肠低张造影
B. 放射性核素肝扫描
C. PTC
D. ERCP
E. MRI

[单选题]患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛^{(distending pain)}加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg（+），AFP500μg/L。应首先考虑的是（）

A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌

[单选题]对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）

A. 甲胎蛋白测定
B. 癌胚抗原测定^{(cea detection)}
C. B超检查
D. CT检查
E. 腹部平片

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