患者男，4岁。以“自幼孤独不合群，言语极少”而就诊。1岁以前生长

【名词&注释】

集体心理治疗(group psychotherapy)、社会问题(social problems)、抽象思维(abstract thinking)、情绪反应(emotional response)、家庭治疗(family therapy)、情绪低落(be down in spirits)、精神病院(asylum for lunatic)、精神分裂症急性期(acute phase of schizophrenia)、行尸走肉、强迫性人格障碍(anankastic personality disorder)

[单选题]患者男，4岁。以“自幼孤独不合群，言语极少”而就诊。1岁以前生长发育正常。1岁8个月时家人发现患儿不合群，不与邻家小朋友一起玩。在家中一直由爷爷、奶奶带领，平时多数时间内一个人玩，很少与奶奶一起玩，家人与他讲话时则面向一侧，不正视讲话人。言语极少，往往以动作代替言语，需要什么东西时则拉着家人的手到放该东西的地方，拿到东西后便独自去玩，如果得不到东西则大哭大闹。对电视中的广告内容特别感兴趣，一旦听到任何广告，即放下手中的玩具而来看广告。曾进幼儿园1个月，入园与妈妈分开时无任何情绪反应。在园中自己玩，或站于一处，不与小朋友一起游戏。老师讲故事时也不听，自己干自己的事。擅自在教室里走来走去，影响别人，而遭到老师拒收。在某医院查颅脑CT及MRI均正常，服用健脑药物效果不佳。

A. C

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学习资料：

[单选题]在癫痫性精神障碍的治疗中，不宜使用的药物是（）

A. 利培酮
B. 托吡酯
C. 卡马西平
D. 阿米替林
E. 氟哌啶醇

[单选题]关于家庭治疗的说法错误的是（）

A. 它以整个家庭为对象来规划和进行治疗
B. 不太注重家庭各个成员的内在心理结构
C. 家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系
D. 人格障碍是家庭治疗较好的适应证
E. 从个别心理治疗以及某些集体心理治疗形式中发展而来

[多选题]关于分裂样精神病，下列观点正确的是（）

A. 一般起病较急
B. 主要症状为阳性症状、阴性症状及冲动攻击症状
C. 症状持续1个月以上应诊断为精神分裂症
D. 预后相对较好，但有30%的患者会发展为精神分裂症
E. 药物选择原则、剂量、疗程基本与精神分裂症急性期^{(acute phase of schizophrenia)}的治疗相似

[多选题]强迫性人格障碍^{(anankastic personality disorder)}的特点包括（）

A. 工作后感满足
B. 追求完美
C. 主观固执
D. 谨小慎微
E. 常有不安全感

[多选题]同胞竞争障碍的诊断要点有（）

A. 对陌生人的持久或反复的害怕和（或）回避
B. 伴有正常的选择性依恋父母或其他熟知的人
C. 同胞竞争或嫉妒的表现
D. 起病于同胞出生后几个月内
E. 情绪紊乱程度异常和（或）持久伴有心理社会问题

[多选题]下列关于抑郁性木僵的说法错误的是（）

A. 通常由急性的严重抑郁发作引起
B. 多为亚木僵状态
C. 患者常有违拗表现
D. 肌张力增高
E. 患者的情感活动木僵解除后可回忆木僵期间的事情

[单选题]患者男，7岁3个月，第1胎。母孕期胎儿胎动较多，顺产，1岁会逐步讲话、走路，但较其他小孩似乎发育晚一点，还没有上学。2年前，患儿家乡经历了一场大暴雨后滑坡，房屋被掩埋，父母带其逃出，但房屋被毁，曾在帐篷里呆过数十天。灾难发生后1周左右，患儿出现睡眠很差，说梦话，有时梦中大哭，白天动作较多，坚决不去上学，整日缠着母亲，无故发脾气。尤其是下雨的夜晚就惊叫，不入睡，坚持要母亲抱着睡。曾在当地医院治疗（治疗情况不详），效果不佳，来精神科就诊。

A. C

[单选题]患者女，44岁，已婚。3个月来一直情绪低落，做什么事都没有兴趣，没有愉快感。非常容易疲劳，家务也懒得做，整天想躺在床上，但睡不着。晚上很难入睡，常常半夜醒来，再睡困难。食欲没有，不想吃饭，不肯吃饭，认为“自己吃下去没有排出来，没有饥饿感，肠子和胃都没有了。一切都是空的，人也空的，行尸走肉，死掉算了！”动作行为明显减少、抑制。常常念叨“对不起家人，拖累家人。

A. C

[单选题]患儿男，14岁，初二学生。有时生长发育稍落后于同龄人。小学三年级时学习感到吃力，勉强小学毕业。在学校里常被同学嘲笑，取难听的绰号。1个月前因被同学殴打而拒绝上学。父母带其至精神病院^{(asylum for lunatic)}就诊，检查发现患儿抽象思维及综合分析能力欠佳，未引出精神病性症状，IQ65。

A. A

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