【名词&注释】
绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、肝功能(liver function)、胆总管(common bile duct)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit
...)、胆囊结石胆囊炎、胃痉挛(gastrospasm)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、急性胆囊炎、胆石症、急性化脓性梗阻性胆管炎(acute obstructive pyogenic cholangitis)
[单选题]伴有黄疸,肝功能不全的急性胆囊炎、胆石症患者不应进行哪项检查()
A. A.胆囊造影
B. B.超声波检查
C. C.腹部平片
D. D.肝功能检查
E. E.经皮肝穿刺造影
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学习资料:
[单选题]患者,女,52岁,患胆囊结石多年,2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。
A. A
[单选题]急性化脓性梗阻性胆管炎(acute obstructive pyogenic cholangitis)时,基本病理生理变化是胆道的完全性梗阻和化脓性感染,胆管内压力升高,有时可达()
A. A.10cmHO
B. B.20cmH0
C. C.25cmH0
D. D.30cmH0
E. E.40cmH0
[单选题]胆道感染的致病菌最常见的是()
A. A.克雷伯杆菌(klebsiella spp)
B. B.大肠杆菌
C. C.绿脓杆菌
D. D.脆弱类杆菌
E. E.肠球菌
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗()
A. A.须紧急作胆管引流术
B. B.须紧急作胆囊引流
C. C.应尽量保守,避免急诊手术
D. D.待病情稳定后彻底手术
E. E.需紧急作胆囊切除术
[单选题]男,12岁,阵发性剑下钻顶样痛6小时,疼痛突发而忽止,痛时辗转不安,呻吟痛苦。查体见剑下偏右深压痛,无肌紧张和反跳痛。诊断首先考虑()
A. A.胆囊结石
B. B.胆囊结
C. C.胃痉挛
D. D.急性肠梗阻
E. E.胆道蛔虫病(biliary ascariasis)
[单选题]以下对胆管癌的论述,不正确的是()。
A. 原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤
B. 预后极差,手术切除的平均生存率仅为13个月
C. 大体形态分为管壁浸润型、结节型、腔内乳头状型
D. 高分化腺癌在胆管癌中最多见,可占2/3以上
E. 较早发生淋巴转移和血行转移
[单选题]胆总管正常压力为()。
A. 6~9cmH2O
B. 20~25cmH2O
C. 9~15cmH2O
D. <6cmH2O
E. 15~20cmH2O
[单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎患者。B超示胆囊壁厚0.4cm.结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊>13cm×4cm,结石>2.0cm,胆总管1.1cm。下一步选择应该是()
A. 开腹手术胆囊切除
B. 腹腔镜胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹
D. 做ERCP或MRCP
E. 保守治疗
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