男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心包炎(pericarditis)、急诊室(emergency department)、链激酶(streptokinase)、乳酸脱氢酶同工酶(ldh isoenzyme)、不符合(inconformity)、肌酸激酶同工酶CK-MB

[单选题]男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。

A. A

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[单选题]一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。

A. D

[单选题]男，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压90/60mmHg。

A. A

[单选题]下列哪种情况不符合^{(inconformity)}典型心绞痛发作()

A. A．胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
B. B．心前区一过性胸痛
C. C．劳力性胸骨后压榨疼痛，休息后3分钟缓解
D. D．上腹痛，含硝酸甘油后2分钟缓解
E. E．情绪激动后心前区不适，卧床休息2天后逐渐减轻

[单选题]男，60岁，患高血压病10年，1小时前突然胸骨后持续压榨样疼痛，伴冷汗、血压150/90mmHg，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V～V，导联可见高耸T波，最可能的诊断是()

A. A．中间综合征
B. B．变异型心绞痛
C. C．急性心肌梗死
D. D．气胸
E. E．急性心包炎

[单选题]冠心病用药错误的观点是()

A. A．血脂不高也使用调脂药物
B. B．Braunwa1dⅢB级的不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物
C. C．硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状
D. D．β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死
E. E．链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝

[单选题]不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是()

A. A．斑块表面是否存在血栓形成
B. B．心绞痛的严重程度
C. C．ST段压低持续的时间
D. D．冠状动脉造影的结果
E. E．CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高

[单选题]判断急性心肌梗死面积最有价值的是()

A. A．血清磷酸肌酶增高程度
B. B．血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高程度
C. C．肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度
D. D．乳酸脱氢酶(LDH)增高的程度
E. E．乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)增高的程度

[单选题]如图所示，一位急性心肌梗死患者的心电图，依据心电图，其定位诊断是()

A. A．后壁
B. B．下壁
C. C．前间壁
D. D．高侧壁
E. E．以上均不正确

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