男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺

【名词&注释】

肾移植(kidney transplantation)、前列腺切除术(prostatectomy)、抗感染(anti-infection)、阴茎癌(penis carcinoma)、5α还原酶抑制剂(5 α-reductase inhibitors)、强的松免疫抑制、无痛性血尿(painless hematuria)、双肾积水(bilateral hydronephrosis)、食欲不振(loss of appetite)、环孢素中毒

[单选题]男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振^{(loss of appetite)}。直肠指诊前列腺明显增大5～6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）

A. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B. 经尿道前列腺切除术
C. 服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 经尿道前列腺热疗

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学习资料：

[单选题]泌尿系最常见的肿瘤为（）

A. 肾脏肿瘤
B. 输尿管肿瘤
C. 膀胱肿瘤
D. 睾丸肿瘤
E. 阴茎肿瘤

[单选题]下述哪种疾病最易出现无痛性血尿^{(painless hematuria)}（）

A. 肾盂肿瘤
B. 肾囊肿
C. 肾结核
D. 肾结石
E. 泌尿系感染

[单选题]有关阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见（）

A. 常浸润尿道海绵体，影响排尿
B. 经血行扩散，转移到肺
C. 经血行扩散，转移到肝
D. 经血行扩散，转移到骨
E. 常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结

[单选题]男，25岁，KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排除，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗有何不妥之处（）

A. 术前未行抗感染治疗
B. 术前未能先行解决双肾积水^{(bilateral hydronephrosis)}
C. 术前未做定位X线
D. 双侧一次性碎石治疗
E. 错误地选择了ESWL

[单选题]患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmol/L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150/95mmHg，环孢素浓度350mmol/L，诊断考虑最可能为（）

A. 急性排异反应
B. 慢性排异反应
C. 加速排异反应
D. 环孢素中毒
E. 移植肾血管栓塞

[单选题]男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。

A. A

[单选题]男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。

A. E

[多选题]患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。

A. A, B, C, D, E

[单选题]男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。

A. D

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