2022脊柱外科题库模拟考试系统113

1. [单选题]该患者的胸腰椎正侧位X线片提示：胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化轻、椎间隙无明显狭窄、无病理性骨折，该患者首选的截骨方法为（）

A. 经关节突多节段“V”型截骨
B. 单节段经椎弓根椎体截骨
C. Smith-Peterson截骨
D. 全脊椎截骨
E. 前后路联合截骨

2. [单选题]诊断胸椎间盘突出症最有价值的检查是（）

A. X线
B. CT
C. MRI
D. 脊髓造影
E. CTM

3. [单选题]一青年工人^{(young workers)}抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是（）

A. 腰间盘脱出症
B. 急性腰扭伤
C. 脊柱滑脱
D. 急性肌筋膜炎
E. 腰椎不稳

4. [单选题]腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是（）

A. 腰扭伤
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎不稳
D. 椎管内肿瘤
E. 强直性脊柱炎

5. [多选题]先天性脊柱后凸畸形常并存（）

A. 脊髓纵裂
B. 先天性心脏病
C. 多囊肾
D. Klippel-Feil综合征
E. 肛门尿道括约肌的异常

6. [多选题]关于先天性胸腰椎后凸畸形的自然史，描述正确的是（）

A. 后凸的进展速度和最终的严重程度决定于畸形类型和发病部位
B. 最易加重的类型是既有凸侧半椎体，又有凹侧一侧末分节骨桥畸形
C. 上胸椎的后凸畸形进展的速度一般不是很快
D. 胸腰段先天性后凸畸形进展最为迅速
E. 脊柱形成障碍引起的畸形比脊柱分节障碍引起的畸形更难预测

7. [多选题]患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。

A. A, D, E

8. [单选题]患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。

A. D

9. [单选题]患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。

A. A

10. [多选题]男性，40岁，建筑工人^{(building labourer)}。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查：双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失，双下肢肌力0级，生理反射消失。

A. A, B, C, E

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