女，53岁，3年前因胆石症行胆道探查取石术，3天来上腹阵发性绞痛

【名词&注释】

胆石症(cholelithiasis)、修补术(repair)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、创伤性(traumatic)、阵发性(paroxysmal)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、胆总管直径(bile duct diameter)

[单选题]女，53岁，3年前因胆石症行胆道探查取石术，3天来上腹阵发性绞痛，寒战、高热。查体：巩膜有黄染，脉搏130次/分，血压60/45mmHg，体温41℃，上腹部肌紧张，有反跳痛，B超提示：肝内外胆管结石，胆总管直径^{(bile duct diameter)}2.6cm。

A. B

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学习资料：

[单选题]胆囊癌的预后与分期有关，根据Nevin分期，侵犯胆囊壁全层属于（）。

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期

[多选题]关于创伤性胆管损伤，正确的是（）。

A. 胆囊损伤最多见
B. 常合并其他腹腔脏器的损伤
C. 胆管挫伤最常见的并发症是胆管狭窄
D. 胆囊损伤疗效最确定的手术方式是胆囊修补术
E. 对复杂创伤性胆管损伤应尽可能行一期原位修复

[单选题]女性，44岁。黄疸，食欲不振^{(loss of appetite)}，体重减轻^{(weight loss)}已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP（碱性磷酸酶）45U（金氏单位），ALT（SGPT）26U。

A. A

[单选题]患者女，32岁。主因胆囊切除术后3个月，皮肤、巩膜黄染2周入院，伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒，无发热，无腹痛。巩膜明显黄染，腹部无明显压痛。

A. C

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