创伤性休克患者到达急诊室后，下列哪项首选（）

【名词&注释】

创伤性休克(traumatic shock)、粉碎性骨折(comminuted fracture)、毛细血管(capillary)、急诊室(emergency department)、阴茎海绵体破裂(closed fracture of penis)

[单选题]创伤性休克患者到达急诊室后，下列哪项首选（）

A. 立即行X线、B超检查，明确伤情
B. 剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤
C. 建立静脉通道，补充足够血容量
D. 应用血管活性药物
E. 应用强心药

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学习资料：

[单选题]男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1／3粉碎性骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀、足趾剧烈疼痛，伤后36h转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高，且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为（）

A. 腓总神经损伤
B. 胫后动脉损伤
C. 胫动脉损伤
D. 骨筋膜室综合征

[单选题]某男性跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀淤斑，其肿胀原因最可能为（）

A. 局部挫伤
B. 阴茎海绵体破裂^{(closed fracture of penis)}
C. 炎性肿胀
D. 血肿尿外渗

[单选题]开放性骨折的处理中，下列措施中会影响骨折愈合的是（）

A. 清创要争取在6～8h内进行
B. 清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C. 彻底切除一切无血运的组织
D. 彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块

[多选题]主动脉夹层剥离的手术指征有（）

A. A型（DeBakeyⅠ型和Ⅱ型）主动脉夹层剥离
B. B型内科治疗无效，疼痛持续，提示病变在进展
C. 出现威胁生命的并发症
D. 不能手术
E. 生命体征不稳定

[单选题]男，70岁。既往体健。晨练后突发左下腹痛1天余，肛门停止排便、排气，无呕吐，有便秘史，明显腹胀，以左下腹为显，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。

A. B

[单选题]男，35岁。头部外伤1天。在住院观察期间，出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识朦胧，颈抵抗（+），左瞳孔0．5cm，对光反射减弱右瞳孔0．3cm。右侧肢体少动，巴氏征（+）。X线平片左颞有线形骨折。

A. D

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