男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100

【名词&注释】

大小便失禁(gatism)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、肝功能检查(liver function test)、定向力(orientation)、计算力(calculation power)、不满意(not satisfied)、半小时(half an hour)、胃灼热(heartburn)

[单选题]男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg（13.3／8kPa），脉搏90次／min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是（）。

A. 血常规
B. 肝功能检查
C. 大便潜血试验
D. B超检查
E. 急诊胃镜检查

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学习资料：

[多选题]患者男，47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80／40mmHg，脉搏114次／分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意^{(not satisfied)}。肠鸣音8次／分。

A. A, C, D, E, F

[多选题]患者男，30岁。以“反复上腹隐痛2年，晕厥半小时^{(half an hour)}”为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛，伴饱胀感，反酸、胃灼热^(heartburn)。半小时^{(half an hour)}前突然自觉上腹部疼痛缓解，但出现头晕、乏力，有便意，排黄色软便，起身时突然晕倒在地，并出现面色苍白、周身冷汗，无大小便失禁，神志很快转清。既往无类似情况发生。查体：HR：120次／分，BP：80／55mmHg，神志清楚，贫血貌，结膜及甲床苍白，四肢湿冷，浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常，心律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，剑突下轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音10次／分，双巴宾斯基征阴性。

A. A, B, C

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