2022急诊科住院医师题库重症监护题库专业知识每日一练(08月18日)

1. [单选题]男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是（）

A. 细胞因子
B. 炎性介质
C. 生长因子
D. 全身炎性反应
E. 组织缺血-再灌注过程

2. [多选题]目前急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准包括（）

A. 有重症感染、误吸、外伤等原发病或诱因，急性起病
B. 呼吸困难甚至窘迫
C. 氧合指数（PaO/FiO）＜300mmHg
D. X线胸片示肺纹理增多，边缘模糊等间质性肺泡炎改变
E. 临床排除急性左心功能不全

3. [单选题]呼吸、心搏骤停5分钟可发生（）

A. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
B. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性和代谢性酸中毒

4. [多选题]患者男，78岁。因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×10/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×10/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。

A. A, B, C

5. [单选题]患者女，20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查：T38.9℃，P112次/min，R26次/min，BP115/70mmHg，诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×10U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后，患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷，P128次/min，BP75/50mmHg。

A. C

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