58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP120/

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、肾衰竭(renal failure)、尿蛋白(urine protein)、多巴酚丁胺(dobutamine)、洋地黄(digitalis)、浸润性(invasive)、肾小动脉硬化症、棕黄色(cocoa)、黄绿色(yellowish green)、双下肢水肿

[单选题]58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP120/80mmHg，双肺底闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为（）

A. Ⅱ级（NYHA分级）
B. Ⅲ级（NYHA分级）
C. Ⅱ级（Killip分级）
D. Ⅲ级（Killip分级）
E. Ⅰ级（NYHA分级）

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学习资料：

[单选题]对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者，首选的处理措施是（）

A. 积极利尿
B. 充分扩容
C. 预防性血液透析
D. 预防性腹膜透析
E. 使用缩血管药物

[单选题]女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑（）

A. 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
B. 高血压。肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全
C. 糖尿病肾病、慢性肾衰竭
D. 缺血性肾病、慢性肾衰竭
E. 心肾综合征

[单选题]45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是（）

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 吡嗪酰胺
E. 链霉素

[单选题]心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（）

A. 吗啡
B. 洋地黄
C. 利尿剂
D. 硝酸甘油
E. 多巴酚丁胺

[单选题]支气管扩张，常见痰液性状为（）

A. 咳铁锈色痰
B. 白色少量黏痰
C. 腥臭痰
D. 黄绿色^{(yellowish green)}脓痰，久置分层
E. 咳棕黄色^(cocoa)痰

[单选题]男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。

A. E

[单选题]男性，72岁，有40多年吸烟史，咳嗽咳痰二十余年，深秋初冬季节加重，多为白色泡沫黏液痰，出现脓性痰3天，两肺有散在湿啰音。

A. E

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