早产儿31周，顺产，无窒息。生后第二天出现呼吸暂停2次，经弹足

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、亚急性(subacute)、纳洛酮(naloxone)、新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)、原发性蛛网膜下腔出血(primary subarachnoid hemorrhage)、总胆红素(total bilirubin)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、先天性白内障(congenital cataract)、住院治疗(hospitalization)、先天性弓形虫病(congenital toxoplasmosis)

[单选题]早产儿31周，顺产，无窒息。生后第二天出现呼吸暂停2次，经弹足底后很快好转。查体：反应好，面色红润，呼吸尚平稳，前囟平软，双肺呼吸音清晰，血气分析大致正常。可首先给予（）

A. CPAP呼吸支持
B. 纳洛酮兴奋呼吸
C. 氨茶碱兴奋呼吸
D. 补充碳酸氢钠
E. 机械通气

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[单选题]患儿，出生12天。气息微弱，哭声低怯，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，若用复温法治疗，应先置于（）。

A. 28℃暖箱
B. 30℃暖箱
C. 24℃～26℃室温
D. 26℃～28℃室温
E. 30℃室温

[单选题]患儿，出生21天。脐部呈半囊状突出，虚大光亮，大小不一，以手按之，肿块可以回纳。其诊断是（）

A. 脐湿
B. 脐疮
C. 脐血
D. 脐风
E. 脐突

[单选题]女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次／分，心率104次／分，前囟紧张，心音诋钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是（）

A. 吸入综合征
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿败血症^{(neonatal septicemia)}
D. 新生儿缺氧缺血性脑病
E. 新生儿肺炎

[单选题]一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第二天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗^{(hospitalization)}。其颅内出血部位最可能为（）

A. 小脑出血
B. 硬脑膜下出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑室内和脑室管膜下出血
E. 大脑镰撕裂出血

[单选题]新生儿由风疹病毒感染所致的常见先天畸形不包括（）

A. 先天性心脏病
B. 神经系统异常（小头畸形，智力低下）
C. 先天性白内障^{(congenital cataract)}
D. 肺纤维囊性变
E. 耳聋

[单选题]小儿头颅摄片示颅内广泛钙化，总IgM为600mg／L。以下疾病中哪种可能性最大（）

A. 先天性弓形虫病^{(congenital toxoplasmosis)}
B. 先天性梅毒
C. 先天性心脏病
D. 新生儿单纯疱疹
E. 新生儿水痘

[单选题]患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109／L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm／h。血培养结果尚未回报。

A. D

[多选题]胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需机械通气。皮肤暗黄色，查肝功，总胆红素102μmol／L，直接胆红素76μmol／L。胸片示，双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。

A. B, C, D

[多选题]胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需机械通气。皮肤暗黄色，查肝功，总胆红素102μmol／L，直接胆红素76μmol／L。胸片示，双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。

A. A, B, C, D

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