男孩，3岁，郊县人。因发热3d，头痛，喷射状呕吐4次，神萎，嗜睡

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、腹股沟(inguinal)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、腓肠肌(gastrocnemius)、补体结合试验(complement fixation test)、玫瑰色(rosiness)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男孩，3岁，郊县人。因发热3d，头痛，喷射状呕吐4次，神萎，嗜睡于1992年8月2日来诊。体检：体温39．8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心、肺无异常，腹壁、提睾反射未引出，膝发射亢进，克氏征、布氏征均阳性。

A. D

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[单选题]脊髓灰质炎所导致瘫痪最常见的部位是（）

A. 双上肢
B. 双下肢^{(both lower limbs)}
C. 单侧上肢
D. 同侧上下肢
E. 单侧下肢

[单选题]男孩，3岁，发热3天，头痛，呕吐4次，嗜睡，伴抽搐2次。体检：体温39．5℃，神志清，嗜睡，颈强直(+)，心、肺无异常，腹壁、提睾反射未引出，克氏征、布氏征均阳性，疑流行性乙型脑炎。确诊流行性乙型脑炎的辅助检查是（）

A. 脑脊液培养
B. 脑脊液生化
C. 脑脊液中特异性IgM抗体
D. 血常规
E. 脑脊液常规及生化

[单选题]男婴，3个月。32周早产。现消瘦、哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色白。近日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。

A. E

[单选题]女孩，5岁。1994年7月入院，诉发热5d，头痛，呕吐每天2～3次，精神萎。入院1d来抽搐2次，每次持续3～5min，入院时体温39．5℃，嗜睡状。脑脊液检查微混，细胞数720×106／L，中性粒细胞0．18，淋巴细胞0．82，蛋白0．84g／L，糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。

A. C

[单选题]女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊“药物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔粘膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

A. D

[单选题]男孩，7岁，因发热10天，伴精神萎靡、纳差、腹胀，大便稀糊状，每日2次，经当地治疗效果欠佳。体检：体温39．5℃，神清，表情淡漠，胸背皮肤有散在性5个玫瑰色^(rosiness)斑丘疹，压之退色，心、肺无异常，腹软、略胀，肝肋下3．5cm，脾肋下2．0cm。

A. D

[单选题]男孩，11岁，来自农村，因发热、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T39．5℃，P124次／分，R40次／分，眼结合膜充血，腋下及腹股沟扪及数个约1cm×1cm大小的淋巴结，有轻压痛，肝肋下3．0cm，质软。腓肠肌^{(gastrocnemius)}轻压痛，肾区叩击痛，外周血WBC12．5×109／L，中性0．84，尿常规：尿蛋白（+），WBC2～3个／HP，RBC3～5个／HP。

A. C

[单选题]男孩，7岁。1992年7月30日因发热、头痛1周，呕吐每天2～3次，喷射状，嗜睡，神萎，近3d有抽搐，因外院治疗无好转而转来院。体检：体温39．2℃，神志清，嗜睡状，检查时肢体有小抽动，颈抵抗，心、肺无异常，腹壁、提睾反射未引出，克氏征、布氏征阳性，诊断为流行性乙型脑炎。可作回顾性确诊的血清学检查是。（）

A. 补体结合试验^{(complement fixation test)}
B. 特异性IgM抗体测定
C. 血凝抑制试验
D. 中和试验
E. 血和脑脊液分离病毒

[单选题]麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为（）

A. 接触麻疹患者10～14天后，体温上升
B. 耳后及枕部淋巴结肿大
C. Koplik斑
D. 耳后、发际出现红色斑丘疹
E. 发热、流涕、结膜充血、畏光

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